Что дает дмс пенсионеру

Опубликовано: 15.05.2024

В государственной системе здравоохранения, доступ к которой дает полис ОМС, есть объективные ограничения — районные поликлиники перегружены, прием ведется по выходным, но при этом принимают не все специалисты, постоянные очереди, лимитированное время приема, низкий уровень автоматизации.

Решение — обратиться в коммерческую клинику, где за деньги можно получить любой сервис, но при этом платить каждый раз по несколько тысяч рублей за прием врача или анализы будет обходиться очень дорого. Поэтому потребители начинают задумываться о покупке медицинского обслуживания «оптом» и оказываются перед выбором – добровольное медицинское страхование (ДМС) или программа от клиники?

Где покупать полис?

Самое главное, что здесь нужно понять – это сущность ДМС, как страхового продукта. Медицинская страховка это покрытие ваших расходов при наступлении риска — заболевания, он не создан и не предназначен для дешевого лечения, как программа медицинского обслуживания за фиксированную плату.

Полис ДМС от страховой компании

Достоинства

Страховое покрытие позволяет лечиться на большие суммы.
Страховая компания может дать гораздо лучшую цену на программу, имея специальные тарифы у клиники.
Страховые программы ДМС предусматривают обслуживание в разных клиниках.
При возникновении разногласий с клиникой страховая будет выступать в роли регулятора, и помогать своему клиенту.

Недостатки

Из года в год страховка будет дорожать, как бы «наказывая» клиента за слишком частое использование услуг.
Страховая будет с осторожностью рассматривать больных с хроническими заболеваниями, ведь такие люди более «рискованные».
Всегда отложенное время активации полиса – медицинский полис нельзя купить и начать использовать, когда заболел.

Контракт в медицинском центре

Достоинства

Клиника может предложить программу с меньшим количеством ограничений по покрытию: существуют специализированные программы для разных профилей больных.
Большинство программ от клиник можно использовать немедленно.

Недостатки

Покупая программу обслуживания в клинике, пациент автоматически привязывается к этой клинике. Если что-то пойдет не так - придется расторгать договор. Это не выгодно и рискованно - все истории болезни и уже накопленную практику обслуживания придется менять.

Как выбрать надежную страховую?

Желательно выбирать страховщика в диапазоне от А++ до B++ - «приемлемый уровень надежности».

2. Есть еще ряд показателей, на которые обязательно нужно обратить внимание, несмотря на то, что они достаточно сложны для понимания простых пользователей:

Объем средств, направляемых на перестрахование.
Количество перестраховочных компаний, из них международных.
Количество заявленных страховых случаев.
Количество необоснованных отказов в выплате.

И хотя всегда будут пользователи, недовольные какими-то специфическими факторами, но все равно их нужно рассматривать и учитывать. Ведь предупрежден — значит вооружен.

Что должно входить в ДМС

1. Приемы врачей-специалистов, для людей, которые уже знают свои слабые места или предрасположенность. Например, аллергия, эндокринология, сердечно-сосудистые заболевания, или слабое зрение. Важно убедиться в том, что в страховой полис входят услуги именно этих врачей.

Как правило, даже программы с минимальным наполнением включают основных врачей, а вот более профильных узких специалистов нужно уточнять.

2. Это касается и набора лабораторных анализов и обследований. Не стоит легкомысленно относиться к регулярной диспансеризации, полагаясь на авось. Наш организм раз в полгода нужно проверять — это и стоматология, и гинекология для женщин, и гормональный фон.

Лучше позаботиться, чтобы все основные анализы и обследования были включены. Это ложная экономия, если человек ходит к врачу только когда заболит.

3. Скорая помощь — желательно выбирать эту услугу, чтобы полное обслуживание было в одних руках.

4. Врач на дом — это экономит массу времени. Даже при простом простудном заболевании необходимо сдать кровь — удобнее, если врач приедет домой и возьмет все анализы, диагноз поставят сразу и начнут лечение. Особенно это актуально для детишек — гораздо лучше принять врача дома, нежели чем вести ребенка в клинику, где он может дополнительно заразиться.

5. Если средства позволяют — стоматология и экстренный стационар.

6. Для детей – услуга патронажа.

7. По объему — есть конечно и очень расширенные программы, куда входит даже психолог. Это всегда ваш выбор — но на здоровье лучше не экономить. Если выбрать ограниченную программу, то впоследствии придется делать выбор — платить ли за какой-то анализ или не платить.

Идеальный пакет ДМС — какой он?

1. Обязательно нужно обращать внимание на страховое покрытие по программе! В случае ДМС — не менее 400 000 рублей. Обычно покрытие доходит и до нескольких миллионов. Есть покрытие и всего в несколько десятков тысяч, но покупая такую программу следует понимать, что вы неизбежно столкнетесь с ограничениями по объему предоставляемых услуг.

Это не значит, что такие программы покупать не стоит, просто они подходят более здоровым людям, которые уверены, что медицинская помощь им потребуется в минимальном объеме.

2. Учитывайте уровень клиники и качества предоставляемых услуг. Безусловно, крупные страховщики работают только с качественными коммерческими клиниками и контролируют уровень сервиса. Однако везде разный уровень и набор врачей специалистов. Где-то более развито одно направление, где-то другое. В идеале нужно выходить на оптимальное соотношение цена — качество.

Очень часто клинику выбирают по критерию доступности к дому или работе, однако ради качества этим можно и пожертвовать. Стоматолога, терапевта, гинеколога, детского врача — лучше всего выбирать один раз и на долгую перспективу. Переходить от одного врача к другому, теряя медицинскую историю — крайне не рекомендуется!

3. Людям старше 35 лет — не стоит гнаться за низкой ценой и программами с ограниченным наполнением. Нужно помнить, что в конечном итоге за дополнительные услуги нужно будет все равно платить.

3 неочевидных момента: обратите внимание

1. Ограничения связанные с хроническими или серьезными заболеваниями. К сожалению, пациентов с такими заболеваниями страховые не берут на обслуживание, либо берут, но с ограничениями.

Поэтому большинство страховых просит своих клиентов пройти медицинское анкетирование. Не стоит умалчивать о заболеваниях, впоследствии правда все равно выяснится и договор может быть расторгнут на законных основаниях. Лучше сразу выбирать программу, которая предусматривает покрытие по тому или иному заболеванию.

2. Повышающий коэффициент, от которого зависит стоимость полиса. Коэффициент зависит от пола и возраста, например, для детей и пожилых людей — цена всегда выше. На эти переменные накладывается наличие заболеваний, информация о вредных привычках, история обращений и объема оказанных услуг.

У каждой страховой своя методика расчета, и своя рисковая политика, исходя из которой цена на схожие программы может быть разной у разных компаний, необходимо сравнивать предложения.

3. Срок начала действия вашего полиса ДМС. Полисом нельзя пользоваться на следующий день — страховые сознательно устанавливают достаточно длительный срок на оформление — в среднем — 2 недели. Это делается для защиты от недобросовестных клиентов, которые покупают полис при наступлении заболевания, чтобы использовать его как недорогой пакет лечения.

Можно отметить, что у нас в России этот период считается относительно коротким. Например международная компания Bupa дает срок три месяца до наступления первого страхового случая. Поэтому, покупку ДМС имеет смысл планировать заранее, а не когда «грянет гром».

Мнение авторов Сообщества может не совпадать с официальной позицией организации «Росконтроль». Хотите дополнить или возразить? Можно сделать это в комментариях или написать собственный материал.

Обязательное страхование не всегда обеспечивает полноценную и качественную помощь пожилым людям. Пенсионеры с полисом ОМС часто сталкиваются с такими проблемами, как малый перечень предоставляемых бесплатных услуг, недостаток узких специалистов, большие очереди в городских поликлиниках, долгое ожидание результатов анализов. С целью обеспечения граждан преклонного возраста надлежащей заботой в 1993 году государство приняло решение ввести дополнительную форму медицинского страхования. В этой статье мы рассмотрим виды ДМС для пенсионеров, преимущества и особенности оформления полиса.

Что такое ДМС?

ДМС представляет собой вид защиты пенсионеров, обеспечивающий им получение дополнительных медицинских услуг в учреждениях с повышенным уровнем комфорта за счет страховой компании. Оформляется полис только по личной инициативе пенсионера, реализуется посредством заключения договора, в котором прописаны все нюансы, связанные с выполнением оговоренных условий. Таким видом страховых услуг имеют право заниматься не только государственные, но и частные компании.

Учитывая перечень предоставляемых медицинских услуг и возраст пенсионера определяется частота (ежемесячно, ежеквартально, 1 раз в год) и размер взносов. Из этих поступлений формируется специальный денежный фонд, средства которого расходуются на оплату указанных в договоре потребностей пожилого. На величине взноса также отражается место расположения, уровень выбранных клиентом медицинских клиник.

В договоре и полисе обязательно прописан конечный срок их действия, который по причине высокого риска наступления страхового случая обычно не превышает 1 год. Клиент может продлить этот период путем перезаключения первого документа.

Особенности оформления ДМС

В России такой вид страхования регулируется только Гражданским кодексом РФ. В гл. 48 отмечены особенности отношений между компанией, предоставляющей подобную услугу, и застрахованным лицом.

Для оформления полиса пенсионеру нужно выполнить следующие действия:

Изучить виды предоставляемых страховых программ. Обычно они рассчитаны на женщин от 55 лет и мужчин от 60 лет. При этом для уменьшения убытков большинство организаций ограничивают возраст клиентов до 80 – 85 лет. Отыскать на рынке предложения для таких пожилых людей крайне сложно. При выборе программы обращайте внимание не на стоимость полиса, а на перечень страховых случаев, уточните наличие льгот, скидок для инвалидов, ветеранов, пенсионеров.

Подписать договор непосредственно в офисе компании, выбранном медицинском учреждении или на сайте страховой организации. В последнем случае можно заказать доставку документа на дом. Если вам понравилась персональная программа или расширенная страховка, то подписание договора проводится только в офисе компании.

Оплатить первый взнос (наличными, банковским переводом, через электронную платежную систему), после чего пенсионеру выдают договор и полис ДМС.

Действие страхового документа вступает в силу не сразу, а спустя 7 – 14 дней после его получения. Чтобы не возникло конфликтных ситуаций, пожилого человека об этом предупреждают при подписании договора.

Виды ДМС

Оформлением подобной страховки занимается множество организаций. Каждая из них предлагает следующие виды ДМС:

Полис базового страхования включает минимальный перечень медицинских услуг, поэтому его цена самая низкая. Второй вид ДМС учитывает все потребности клиента, предоставляет возможность выбора диагностических и лечебных процедур персонального характера. Готовые программы основаны на статистике заболеваемости среди пациентов пенсионного возраста. Договора ориентированы на одно медицинское направление (сердечно-сосудистые, неврологические патологии, онкология). Главное отличие заключается в повышенных возрастных коэффициентах, указанных в ценнике.

Базовый полис предоставляет бесплатно следующие виды услуг:

консультации узких специалистов разного профиля без направления терапевта;

инструментально-аппаратная диагностика (УЗИ, рентген, ЭКГ);

лабораторные анализы крови и мочи;

курсы физиотерапевтических процедур;

вызов врача на дом;

внутримышечные и внутривенные инъекции;

госпитализация в выбранной клинике;

выписка рецептов, справок.

ДМС индивидуального типа можно расширить услугами стоматолога, иммунолога, аллерголога, прохождением КТ, МРТ.

Преимущества ДМС

Данный вид страховки компенсирует недостатки полиса ОМС, позволяет гражданам регулировать уровень собственной защиты с учетом индивидуальный потребностей.

Выделяют следующие преимущества ДМС:

Получение медицинских услуг, отсутствующих в перечне обязательного страхования.
Возможность вызова врача любой специальности на дом.
Круглосуточная медицинская помощь.
Уменьшение времени приезда скорой помощи.
Не нужно заказывать талон для консультации специалиста, что исключает необходимость просиживания в очереди.
Более комфортные условия осмотра, проведения диагностических процедур, лечения.
Внимательное отношение медицинского персонала.
Выбор клиники с удобным расположением и нужным уровнем квалификации.

Покупка полиса ДМС обходится пенсионеру дешевле, чем оплата услуг частной клиники, которую приходится посещать с целью прохождения определенного вида процедур, получения консультации специалиста, отсутствующего в штате государственной больницы. Страховая компания обеспечивает организации большой поток пациентов, поэтому получает скидку.

Недостатки

Несмотря на множество положительных моментов, у добровольного медицинского страхования есть ряд недостатков:

ОМС пенсионер оформляет бесплатно, а для получения полиса ДМС необходимо вносить денежные взносы определенного размера, что под силу не всем пожилым людям;

наличие ряда ограничений, при которых определенные категории граждан не могут воспользоваться полным пакетом услуг;

обслуживание пенсионеров осуществляется в медицинских организациях, с которыми страховая компания заключила договор;

риск навязывания пожилому человеку ненужных услуг (врачам выгодно приглашать пациентов на повторные осмотры, назначать дополнительные анализы, обследования);

ограниченный срок действия полиса.

Учитывая вышеизложенную информацию, можно сказать, что полис ДМС будет полезным приобретением для пенсионера. Он позволит получать эффективное лечение в более комфортных условиях, исключит негативные нюансы посещения врачей. При этом пожилому нужно учитывать особенности выбора страховой компании, предоставляемых ею программ, личные финансовые возможности.

Современное обязательное медицинское страхование не способно обеспечить качественную помощь пожилым гражданам. Очереди в поликлиниках, необходимость длительного ожидания анализов, назначенных врачом, и приема, отсутствие узкопрофильных специалистов и потребность в поездках для консультаций на другой конец города — все это создает практически непреодолимые препятствия для пенсионеров. Чтобы обеспечить достаточную заботу об их хрупком здоровье, стоит оформить полис ДМС, который откроет доступ в лучшие учреждения здравоохранения города.

Условия страхового договора

ДМС для пожилых граждан — специальный страховой продукт, дающий им право посещать врачей, проходить диагностику и получать иные медицинские услуги в лучших клиниках страны и зарубежья (если такое предусмотрено договором). Страховым случаем признается обращение пенсионера к специалисту в ситуации, предусмотренной полисом ДМС. Программы ДМС для пенсионеров ориентированы на женщин от 55 лет и мужчин от 60 лет. На стоимость полиса для пенсионеров влияют следующие факторы:

Возраст пациента;
Перечень медицинских центров, их уровень;
Размер покрытия;
Набор услуг, входящих в программу.

Состояния здоровья пациента в годах не учитывается при определении цены, и даже наличие хронических болезней, которыми страдают многие пенсионеры, не повышает стоимость. Страховые компании просчитывают риски, поэтому полисы для пожилых продаются по цене, исчисленной с учетом повышающих коэффициентов. Это обусловлено тем, что вероятность наступления страхового случая велика. Как правило, договор заключается на год. При этом, чтобы не потерпеть убытки, фирмы-страховщики ограничивают возраст потенциальных страхователей. Во многих организациях действует лимит до 80 лет, лицам в 85 и более крайне сложно отыскать подходящие предложения на рынке.

Особенности страхования

Покупка полиса ДМС позволяет гражданам преклонного возраста избежать проблем и затруднений, связанных с обращением в государственные больницы и поликлиники, получать необходимые услуги в комфортных условия неподалеку от дома. Такое страхование — важное дополнение к программе ОМС. Оформление ДМС для пенсионеров означает для застрахованного следующие возможности:

Выбор удобной клиники для обращения;
Доступ к круглосуточной помощи;
Широкий спектр лечебно-диагностических манипуляций;
Консервативная терапия и хирургическое лечение.

ДМС для пожилых отличается от стандартных программ медицинского страхования. Перечень услуг, входящих в покрытие, разрабатывается с учетом данных статистики по заболеваемости среди людей старшего возраста. Договор ориентирован на выявление недугов сердца и сосудов, к числу которых относятся гипертония, аритмия, инфаркт и т.д. Особое внимание уделяется диагностике и профилактике атеросклероза, являющегося одной из причин болезней сердца. К числу других патологий, на которые распространяется страховка, относятся злокачественные опухоли, проблемы в работе органов ЖКТ, неврологические нарушения.

Что входит в полис и какова его стоимость?

За дополнительную плату пенсионеры вправе приобрести расширенный страховой полис, включающий МРТ, КТ, иммунологию, аллергологию и другие услуги, востребованные у людей старшего возраста. В дополнение к стандартному покрытию для пенсионера можно по выгодным ценам приобрести дополнительные сервисы: стоматологию, возможность госпитализации в улучшенных условиях и т.д. Стандартный же полис добровольного медицинского страхования дает право на бесплатное получение следующих услуг:

Консультации у медицинских специалистов разного профиля, которые можно получать без направления терапевта;
Инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, ЭКГ);
Лабораторные исследования (анализы крови и мочи);
Физиотерапевтические процедуры;
Услуги процедурного кабинета (бесплатные уколы);
Выписка справок и рецептов.

Покупка полиса дает уверенность, что необходимая медицинская помощь будет оказана на высоком уровне и в сжатый срок. Стоимость минимального пакета услуг в Москве стартует от 12 тыс. руб. Подобный полис можно приобрести в страховых агентствах «Элемент» и «Счастливые люди». Лицам пожилого возраста рекомендуется комбинировать ОМС с дополнительной страховкой, обеспечив тем самым надежный «тыл» на случай проблем со здоровьем. Расширенный полис у этих страховщиков обойдется в 32-33 тыс. рублей. В него входят дополнительные услуги, востребованные у пожилых людей: современные методы исследования (включая МРТ), иммунология. ДМС распространяется на консультации у профильных специалистов, вызов врача на дом, прохождение диагностики, посещение необходимых процедур.

Стоимость полиса у крупной страховой компании «РЕСО-Гарантия» значительно выше. Для пациентов в возрасте 60-69 лет она составит 54 880 руб. при условии обслуживания в клиниках 1 категории. Цена ДМС, предполагающего получение медицинских услуг в клиниках «РЕСО», стартует от 78 880 руб. Для пациентов возрастного диапазона 70-75 лет самый дешевый страховой продукт обойдется в 68 600 руб. С более пожилыми клиентами организация не работает.

Заключение

Медицинская страховка для пожилых граждан — выбор в пользу эффективного лечения с использованием современного оборудования. Клиент получит необходимые услуги без долгого ожидания в очередях. Качество сервиса не зависит от текущего финансового положения пациента, покрытие распространяется на все наиболее распространенные среди лиц пожилого возраста заболевания.

Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта

Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

Пожилые люди более уязвимы перед различными напастями, и это в полной мере относится к состоянию здоровья. Поэтому финансовая защита от рисков, связанных с медицинскими расходами, для них весьма актуальна. В статье расскажем об особенностях ДМС для пожилых людей.

ДМС для пожилых – не благотворительность, а точный финансовый расчёт. При приобретении полиса страхования не стоит рассчитывать на привилегии, аналогичные тем, которые предоставляются в рамках государственной социальной политики.

Особенности ДМС для пожилых людей

Добровольное медицинское страхование – это чисто коммерческий продукт, поэтому страховщики учитывают возможные риски и закладывают их в стоимость своих программ. В полной мере это относится и к пожилым людям, которые приобретают полисы ДМС.

Специализированные продукты для пожилых на рынке ДМС не представлены, полисы оформляют на общих основаниях, но с учётом особенностей клиентов.

Страховые компании предлагают программы, ориентированные на эту категорию страхователей с учётом повышенных рисков заболеваний, которые характерны для пожилых людей. В полисе ДМС могут быть представлены следующие медицинские услуги:

медпомощь в поликлиниках;
скорая помощь;
лечение в стационаре;
стоматология.

Это типовой набор, содержание которого может изменяться в зависимости от потребностей пожилого человека и его финансовых возможностей по оплате страховки. Стоимость последней во многом определяется возрастом клиента.

Как влияет возраст на стоимость полиса ДМС?

По общему правилу чем выше возраст, тем более жёсткие параметры устанавливаются по стоимости полисов ДМС. По многим страховым продуктам назначается возрастной порог, и люди в почтенном возрасте отсекаются от возможностей добровольного медицинского страхования. У каждого страховщика свои ограничения, никакими нормативными актами они не регулируются.

Посмотрим, как влияет возраст клиента на стоимость страховки ДМС, с помощью онлайн-калькулятора. Базовая программа компании «РЕСО-Гарантия» при выборе обслуживающих медучреждений I (низшей) категории, включая экстренный стационар, обойдётся мужчине-москвичу от 18 до 59 лет в 38 тыс. руб. Клиент 60-69 лет заплатит уже 60,8 тыс. руб., а 70-75 лет – 76 тыс. руб. Для лиц свыше 75 лет калькулятор расчётов не проводит.

Если житель Пскова без проблем со здоровьем решит оформить в компании «Ингосстрах» полис ДМС, включающий поликлиническое обслуживание и экстренный стационар, то в зависимости от возраста это обойдётся ему в:

11,1 тыс. руб. для 30-летнего;
13,5 тыс. руб. для 40-летнего;
17,3 тыс. руб. для 50-летнего;
22,4 тыс. руб. для 60-летнего;
35,4 тыс. руб. для 70-летнего.

Таким образом, пожилому человеку страховка ДМС встанет в 2-3 раза дороже, чем более молодому.

Ситуацию может усугубить и наличие заболеваний, которыми страдает, за редким исключением, каждый пожилой человек. Для примера приведём расчёт стоимости страховки с применением онлайн-калькулятора компании «Ингосстрах». 65-летней жительнице Воронежа полис ДМС с покрытием «поликлиника + экстренный стационар» обойдётся:

при отсутствии серьёзных заболеваний – в 17,2 тыс. руб.;
при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы без рекомендации стационарного лечения – в 26,23 тыс. руб.;
при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы и рекомендации стационарного лечения расчёт не производится, стоимость страховки определяется после направления заявки.

К выбору страховой программы ДМС пожилому человеку следует подходить очень тщательно. Важно предусмотреть такой состав, чтобы, с одной стороны, учесть самые вероятные и серьёзные риски, а, с другой, чтобы покупка полиса оказалась делом посильным для личного бюджета.

Е-ОСАГО по выгодной цене

Мобильное приложение от INGURU сэкономит время и деньги:
18 страховых компаний, онлайн оплата, полисы сохраняются
в приложении и приходят на e-mail

Добровольное медицинское страхование — современный способ получить качественную многопрофильную медицинскую помощь. Оформить полис ДМС можно в любом офисе «Росгосстраха».

ДМС можно разделить на индивидуальное страхование (страхователь — физическое лицо) и коллективное, когда работодатель оформляет ДМС для сотрудников своей организации (страхователь — юридическое лицо).

Полис ДМС компании «Росгосстрах» обеспечивает:

широкий выбор медицинских учреждений: наша договорная база охватывает практически всю территорию России — это около 8 000 договоров в более чем 300 городах, включая специализированные, многопрофильные, частные, ведомственные ЛПУ;
прямой доступ застрахованного лица в выбранные лечебные учреждения;
широкий спектр оплачиваемых услуг по программе страхования, в том числе современные диагностические и лечебные методы;
консультации в ведущих специализированных клиниках и институтах;
круглосуточную поддержку застрахованным, оказываемую медицинским контактным центром ПАО СК «Росгосстрах».

Компания «Росгосстрах» защищает интересы застрахованных лиц и проводит постоянный мониторинг качества предоставляемых услуг в области медицины.

«РГС Защита здоровья»

Страховая программа «РГС Защита здоровья» — это удобное и простое решение для страхования здоровья в случае ухудшения его состояния в результате травмы, произошедшей по любой причине в течение срока страхования.

Страховой полис «РГС Защита здоровья» поможет вам получить:

Первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях в экстренной и неотложной формах,
Экстренную и неотложную стационарную помощь (не более одной госпитализации).

Страховая сумма — 200 000 рублей.
Страховая премия — 2 000 рублей.
Полис действует на всей территории России.
На страхование принимаются лица от 0 до 74 лет.
Срок страхования — 1 год.

«РГС Защита от клеща»

Данная программа обеспечивает проведение мероприятий по предотвращению и лечению заболеваний, вызванных укусом клеща. «РГС Защита от клеща» включает амбулаторную, стационарную, реабилитационно-восстановительную помощь. В отличие от полиса ОМС, в ДМС с программой «РГС Защита от клеща» входят:

лабораторные исследования,
экстренная серопрофилактика иммуноглобулином,
наблюдение у специалиста,
госпитализация с полным медикаментозным обеспечением.

Острое заболевание, обострение хронической патологии, отравление, травма – эти и другие состояния требуют оказания медицинской помощи. Ее можно получить по полису ДМС с программой «РГС Здоровье» в подходящих вам лечебных учреждениях. Несколько программ страхования, в том числе «Стоматологическая помощь» и «Экстренная помощь», позволяют выбрать оптимальные условия.

«РГС Защита от гепатита»

ДМС с программой «РГС Защита от гепатита» актуально при заболевании острыми вирусными гепатитами B и C. Оно позволяет получить услуги, не включенные в полис ОМС (дополнительные исследования, амбулаторно-поликлиническое обслуживание, приобретение дорогостоящих медикаментов).

Программа разработана в соответствии с требованиями законодательства РФ. Полис, оформленный в рамках программы «РГС Гость», подходит для получения патента на осуществление трудовой деятельности или разрешения на работу. Он дает возможность обращаться за первичной медико-санитарной и неотложной помощью в специализированные учреждения.

«Медицинская помощь при ДТП»

В рамках программы можно обратиться в медицинские учреждения, с которыми Страховщик имеет договорные отношения, по поводу травмы, полученной при ДТП на территории РФ. В список услуг входят консультации, экстренная стационарная и скорая медицинская помощь. Страховые случаи также распространяются на застрахованных лиц, находящихся в момент ДТП в транспортных средствах категории В, С, D.

«Международная медицинская помощь»

В рамках данной программы застрахованный может обратиться в определенные медицинские учреждения для получения помощи по подтверждению и лечению ряда впервые диагностированных критических заболеваний. «Международная медицинская помощь» дает возможность обслуживания в ведущих клиниках у экспертов мирового уровня, специализирующихся на лечении данных критических заболеваний. Услуги по организации лечения за рубежом предоставляются компанией Best Doctors.

«РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+»

Комплексная программа страхования «РГС Онкозащита» обеспечивает получение всей необходимой медицинской помощи в ведущих Российских медицинских центрах при впервые диагностированных в период страхования злокачественных новообразованиях.

Программа «РГС Онкозащита+» дополнительно, помимо организации лечения злокачественных новообразований, включает организацию лечения заболеваний, требующих проведения кардио- и (или) нейрохирургического оперативного вмешательства.

Кроме того, по программам «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+» также предусмотрено получение дополнительной страховой выплаты.

В рамках программы обеспечивается организация и оплата лечения Застрахованного лица.

При выявлении критического заболевания покрываются все необходимые расходы, включая проезд и проживание Застрахованного лица и его сопровождающего. Диагностика и лечение проводятся в лучших Российских медицинских центрах с использованием самых современных методов диагностики и лечения.

Медицинская помощь по программе «РГС Онкозащита» и «РГС Онкозащита+» оказывается в амбулаторных и стационарных условиях и включает:

консультации врачей-специалистов
лабораторные и инструментальные исследования
виды лечения:
- консервативные и оперативные методы лечения (включая необходимые расходные материалы)
- имплантация, необходимая в целях реконструктивного лечения молочных желез, включая стоимость имплантатов
- химиотерапия, лучевая терапия
- физиотерапевтическое лечение
- анестезиологические пособия
- реанимационные мероприятия
послеоперационный индивидуальный медицинский пост
реабилитационно-восстановительное лечение (после проведенного лечения в рамках договора страхования)
лекарственное обеспечение

Дополнительно программой предусмотрено:

сопровождение индивидуальным врачом-куратором на всех этапах лечения
оплата проезда и проживания Застрахованного лица и его сопровождающего (при получении лечения в городе, отличном от города проживания)
психологическая поддержка Застрахованного лица и членов его семьи
консультирование Застрахованного лица по правовым вопросам в отношении российской системы здравоохранения (получение льгот и квот)

В программы может быть включена дополнительная единовременная страховая выплата в размере 250 000 рублей.

Преимущества ДМС в «Росгосстрахе»

Надежная защита здоровья в крупной российской страховой компании для вас, ваших родственников, детей и сотрудников.
Купить полис добровольного медицинского страхования по доступной цене можно в любом офисе нашей широкой региональной сети.
Поддержка застрахованного в режиме «24/7/365» и организация медицинской помощи по всей стране.
Широкий спектр специализированных программ по полису ДМС для физических лиц и сотрудников организаций.

Полис добровольного медицинского страхования в компании «Росгосстрах» обеспечивает высококачественные медицинские услуги.

Как купить ДМС

0530
для мобильных по России бесплатно

8-800-200-0-900
для звонков с городского телефона по России

Наши специалисты проконсультируют Вас по страховым продуктам.

Читайте также: