Как вернуть деньги за лекарства через страховую компанию омс пенсионеру

Опубликовано: 06.05.2024

Льготы на аптечные товары – одна из мер поддержки социально-незащищенных групп населения. Кроме услуг, предоставляемых по полису ОМС, граждане с медицинскими показаниями имеют право на расширенные социальные гарантии, обеспечение полноценного лечения. Данное направление поддержки также включает компенсации за лекарства пенсионерам. В статье мы расскажем, при каких заболеваниях они положены бесплатно.

Льготы на медикаменты пенсионерам

Забота о здоровье для человека с хроническим или острым заболеванием – тяжелое бремя. Согласно № 173-ФЗ «О государственной социальной помощи» для отдельных групп льготников действуют федеральные и региональные программы в области здравоохранения.

Каким пенсионерам полагается компенсация и при каких заболеваниях

Получатели набора социальных услуг (НСУ) выбирают льготу в натуральном виде или денежную компенсацию (ЕДВ). Выделение бюджетных средств для оплаты жизненно-важных лекарственных препаратов (ЖНВЛП) осуществляется согласно Распоряжению Правительства РФ от 23 ноября 2020 года №3073-р. Кроме этого, региональные власти формируют собственный перечень ЖНВЛП.

Льготы или скидки на лекарства пенсионерам, относящимся к следующим категориям:

Федеральные льготники . Категория включает всех получателей НСУ, которые не выбрали вариант начисления в денежном эквиваленте. Кроме этого, амбулаторное лечение оплачивается полностью Героям Советского Союза, Героям РФ, полным кавалерам Ордена Славы, в случае их смерти льгота распространяется на членов их семей. На поддержку имеют право Герои Социалистического труда, герои Труда РФ, полные кавалеры Ордена Трудовой Славы.
Муниципальные льготники . Категории, утвержденные МСУ, и имеющие регистрацию в данном административном образовании. Часть медикаментов по региональным программам доступна бесплатно, остальные можно приобрести со скидкой 50%.
Пациенты, с некоторыми заболеваниями . Больным предоставляют бесплатно все медикаменты, или только те, которые направлены на лечение конкретного физического нарушения и снятия его симптомов. Для людей с редкими диагнозами кроме перечня ЖНВЛП действует ВЗН.

Пенсионеры, не входящие ни в одну из категорий, могут приобретать аптечные товары со скидкой 50% от свободных цен согласно Постановлению Правительства РФ от 10 июня 1995 г. № 685. Скидка действует для получающих выплаты по возрасту, по потере кормильца или в минимальных размерах, инвалидов II и III группы, ведущих трудовую деятельность.

Условия получения

Отпуск льготных препаратов осуществляют по рецепту врача, оформленному на специальном бланке. Его форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития РФ от 14.01.2019 №4н. Выдачу рецептов производят клиники, работающие по системе ОМС. Льготы и компенсации доступны пациентам, зарегистрированным в реестре инвалидов или специальных регистрах.

Реестр инвалидов ведет Пенсионный фонд. Существует регистр редких (орфаных) заболеваний и сегментные региональные регистры.

Как пенсионеру получить льготы на лекарства?

Следует написать заявление на натуральную помощь в отделении Пенсионного фонда по месту жительства.
Запишитесь на прием в клинику, работающую по системе ОМС. С собой необходимо взять паспорт, страховой полис, справку из ПФР, подтверждающую право на НСУ.
Получите льготный рецепт.

Виды льгот пенсионерам

Перечень мер поддержки зависит от экономического статуса и региона проживания. Муниципальные программы здравоохранения могут предоставлять вакцинацию, диспансеризацию, особые условия для инвалидов.

Бесплатные лекарства

Натуральная помощь НСУ включает в себя:

Оплата медикаментов и медизделий страховым фондом;
Санаторное лечение (при наличии показаний)
Бесплатный проезд до места диспансеризации или санатория;
Иногда предоставляют бесплатный проезд в пригородных электричках.

Со скидкой 50%

Скидка на лекарства доступна пенсионерам, получающим минимальную пенсию, инвалидам I, II, III групп. Иногда, скидку получают федеральные льготники, если не предусмотрено возможностей для использования полной оплаты лечения бюджетными средствами.

Компенсации

Стоимость НСУ входит в ЕДВ, при отказе от одного вида социальных услуг или сразу всех, пенсионерам назначают выплаты. Для этого необходимо подать заявление в Пенсионный о фонд о получении компенсации денежном эквиваленте.

Способы получения компенсации за лекарства

Сегодня законодательством предусмотрено всего два способа компенсаций: начисление выплат льготникам при отказе от НСУ и социальный налоговый вычет. Как пенсионеру вернуть деньги за лекарства?

Через работодателя

Работающим доступен налоговый вычет при оплате медикаментов, медицинских услуг, программ страхования, в том числе для членов семьи. Для этого необходимо подать в налоговую форму 3-НДФЛ, по результатам проверки работодателю направят уведомление.

Фонд социального страхования

Заявление на компенсацию можно подать в случае самостоятельного приобретения препаратов из перечня ЖНВЛП. Возврат денег производят льготникам, проходящим реабилитацию после несчастного случая, или имеющим профессиональное заболевание.

Заявление на возмещение денег

Порядок оформления льготы

Выдачу справок установленного образца осуществляет Пенсионный фонд. Кроме этого заказать документ можно через портал Госуслуг.

Необходимые документы

Копии направляют в отделение ПФР по месту жительства. Получающим пенсию следует обращаться в филиал, где находится выплатное дело.

Паспорт гражданина;
Документы, подтверждающие право на ЕДВ: удостоверение ветерана, справка об инвалидности и др.
Заявление о назначении ЕДВ.

Получение справки

После назначения ЕДВ выдают справку установленного образца, содержащую следующие данные:

Категория льготника;
Срок действия;
Перечень НСУ, на которые установлено право в текущем году.

Справка является основанием для предоставления льгот или назначения компенсаций.

Период действия рецепта

Обычно рецепт действителен 1 месяц, но людям, достигшим пенсионного возраста и детям-инвалидам, детям до 3-х лет можно получать препараты в течение 180 дней, для лечения хронических заболеваний — 90. На отдельные наименования с коротким сроком годности рецепт действует всего 10 дней, на психотропы – 15.

Сроки

ЕДВ назначают со дня обращения, но не ранее возникновения права на социальную поддержку и на срок, в который гражданин имеет это право. Например, установленное время необходимое для программы реабилитации.

Что делать, если лекарства отсутствуют

Не всегда нужные медикаменты есть в наличии. Для обеспечения льготника назначенными лекарственными средствами провизор вносит данные о рецепте в журнал неудовлетворенного спроса.

Сроки поставки

Минздравом установлены следующие сроки:

10 дней – для наименований из списков ЖНВЛП;
15 дней – для доставки незарегистрированных наименований;
5 дней – препараты из стандартного ассортимента;
1 день – пометка «statim» (немедленно);
2 дня – пометка «cito» (срочно).

В установленный период провизор оставляет заявку поставщику и информирует клиента о доступности. Если нужного лекарственного средства не оказывается, аптечная организация закупает его на собственные деньги, и затем получает компенсацию.

Куда обращаться

Отпуск льготных товаров осуществляют не все аптеки, а только имеющие статус «Социальная» или действующие при больницах. Если препарат отсутствует, но его можно приобрести в другой аптечной сети, при покупке льготник может запросить компенсацию от фонда соцстрахования. О нарушении сроков поставки следует сообщать в Департамент Здравоохранения, прокуратуру или другие контролирующие инстанции.

Заключение

Только четверть российских пенсионеров пользуются правом на обеспечение медикаментами, остальные предпочитают выплаты. Но при наступлении болезни расходы значительно превышают ЕДВ. При оформлении получения социальных услуг в натуральном виде можно сэкономить значительные средства. Если что-то пришлось покупать самостоятельно, то возврат денег за покупку лекарств пенсионерам осуществляет страховая компания.

Если вы нашли ошибку
Пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl + Enter

Даже при безобидном заболевании и покупке недорогих лекарств определенные категории граждан имеют право на возврат полной или частичной стоимости купленных медикаментов.

Кому положена компенсация

По закону вернуть налоговый вычет за покупку лекарств имеет право любой гражданин РФ, имеющий официальную заработную плату с отчислениями из неё подоходного налога.

Также компенсировать расходы на медикаменты имеют право:

пенсионеры,
законные представители детей до 3 лет и до 6 лет из многодетных семей
люди с ограниченными возможностями – инвалиды.

Куда обращаться для возврата денежных средств

Для получения налогового социального вычета гражданину необходимо обращаться в специальные инстанции или к работодателю. Выбор места обращения зависит от категории лица и ситуации, в связи с которой человеку потребовалась покупка лекарственных препаратов (например, получение профессиональной травмы или наступление страхового случая).

Фонд социального страхования

На территории РФ для всех граждан предусмотрено обязательное медицинское страхование.

Благодаря ему работающие и безработные граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в виде лечения, реабилитации или социальной адаптации.

При обращении гражданина в ФСС существуют некоторые ограничения:

вернуть компенсацию можно только за лекарства, приобретенные для самого гражданина, его супруги, детей или родителей;
лекарственный рецепт должен быть выписан только уполномоченным на то лицом(педиатром, терапевтом).

Получить компенсацию в ФСС за купленные лекарственные товары могут следующие категории неработающих граждан:

Дети до 3 лет.
Дети до 6 лет из многодетных семей или дети-инвалиды.
Люди с ограниченными возможностями.
Люди пенсионного возраста при наличии трудового стажа.

При выписке лекарства, включенного в перечень препаратов, стоимость которых учитывается при определении размера социального налогового вычета, вышеуказанные категории граждан или их законные представители могут потребовать его бесплатное предоставление или подать документы на компенсацию стоимости данного лекарства.

Главное условие для этого действия – наличие полиса обязательного медицинского страхования.

Работодатель

Получить компенсацию за лекарственные препараты можно от работодателя. В основном это относится к военным, сотрудникам полиции и прокуратуры, чья заработная плата складывается из средств федерального бюджета.

Для этого необходимо уточнение данной поддерживающей меры в отделе кадров, так как это мероприятие устанавливается внутренними порядками организации.

Получить денежную компенсацию от работодателя можно также при получении производственной травмы. Для этого работнику нужно будет пройти медицинский профессиональный осмотр и предоставить документы о медзаключении работодателю.

После этого будет определена и выплачена денежная компенсация работнику в соответствии со среднерыночными ценами на фармакологическом рынке.

Налоговая служба

Для получения денежных средств за оплату медикаментов можно обратиться в налоговую службу.

Стоит помнить, что обратиться в данную инстанцию может только работающий гражданин, отчисляющий подоходный налог с заработной платы.

Вернуть подоходный налог можно в следующих ситуациях:

Лекарства были выписаны лечащим врачом самому гражданину или его близким родственникам.
Купленные препараты входят в перечень медикаментов, от стоимости которых может быть начислен налоговый вычет.
Лекарства были приобретены за личные деньги гражданина.

Документы и заявление на возврат

Для того чтобы оформить возврат на получение компенсации или налогового вычета при покупке лекарственных препаратов, гражданину нужно собрать определенный пакет документов, заполнить соответствующее заявление и подать его в одну из инстанций.

Для получения компенсации нужно собрать определённые документы для каждой инстанции:

Для подачи заявления в ФСС нужно приложить копии: паспорта или свидетельства о рождении, если выплата получается за лекарство для детей; рецепты врача и чеки на оплату медикаментов; справка из медицинского учреждения; справка с работы об уплате налога.
Для работодателя необходимо предоставить заключение медосмотра, рецепты врача и чеки на покупку лекарственных препаратов. Также нужно написать заявление на возврат социального налогового вычета.
Для налоговой службы нужно заполнить декларацию, предоставить чеки, рецепты и справку о получении медуслуг, справку с работы 2-НДФЛ и заявление на возврат.

Заявление на компенсацию стоимости лекарств или получение налогового вычета по ним можно написать как в свободной форме, так и на фирменном бланке организации, куда оно подается. В нем должны быть указаны следующие данные:

в «шапке» заявления указывается наименование и данные организации, куда подается заявление; паспортные и контактные данные заявителя и ИНН;
в основном тексте указывается причина возврата, потраченная сумма и дата произошедшего события;
в приложении указывается список прилагаемых документов;
в конце заявления ставится дата и подпись заявителя.

Способы подачи заявления

Для разных категорий граждан документы подаются в разные инстанции:

Размер денежной выплаты

Для определенных категорий граждан (дети до 3 лет, дети из многодетной семьи, инвалиды, пенсионеры) предусмотрена полная компенсация стоимости лекарственных препаратов.

Как правило, в каждом регионе установлена максимальная ежегодная сумма компенсации на одного человека, которая в среднем равна 25000 рублей.

Налоговый вычет для работающих граждан можно получить один раз в год, при этом его размер ограничивается следующими факторами:

размер возвращаемого вычета составляет 13% от полной стоимости; законодательно установлен лимит в размере 15600 рублей, т. е. от максимальной суммы 120000 рублей. Исключение составляет дорогостоящее лечение, по которому возврат производится в полном объеме;
налоговый вычет не может превышать сумму удержанного подоходного налога с работника. При её превышении остатки вычета нельзя дополучить на следующий год, в том числе и за дорогостоящее лечение.

Способы выплаты компенсации

После подачи заявления начинается его рассмотрение. Срок рассмотрения зависит от инстанции.

Налоговая служба рассматривает декларацию и заявление в течение 3 месяцев, после чего на счет заявителя перечисляется налоговый вычет.

Фонда социального страхования, рассматривает заявление в течении 10 дней, если не требуется дополнительной проверки, после чего переводятся деньги на его счет.

При подаче заявления по месту работы работодатель может выплатить налоговый вычет работнику как единовременно, так и ежемесячно с заработной платой без удержания подоходного налога.

Тем не менее до сих пор нередки случаи, когда пациента, пришедшего лечиться бесплатно, под разными предлогами отправляют в кассу. Теневые платежи, которыми больные "благодарят" врача, отследить трудно. Но когда деньги вынуждает платить сама клиника, платеж оформляется документально и проходит через кассу - такие случаи можно зафиксировать и даже вернуть неправомерно потраченное. Обязанность контролировать медиков на предмет излишней "увлеченности" платными услугами возложена на страховые медорганизации. Как показал опрос, около трети россиян готовы обратиться к своему страховщику, чтобы выяснить, правильно ли с них брали деньги, и, если обследовать и лечить должны были бесплатно, получить помощь и добиться возмещения затрат.

Россияне до сих пор плохо осведомлены, что именно им полагается в рамках бесплатного оказания медпомощи по ОМС. Многие, например, не знают, что, если в больнице пациенту предлагают купить медикаменты или медизделия, которые назначил врач, - это нарушение. При этом 16 процентов участников опроса вообще не были уверены, что при лечении в стационаре все лекарства больной получает бесплатно, поскольку оплачивает их Фонд ОМС.

Вариантов вымогательства денег у больных много (см. рисунок). Во всех подобных случаях пациенты должны знать: в страховых медорганизациях работают специально обученные люди - страховые представители, которые обязаны им помочь.

"Страховой представитель - это защитник прав пациентов. Если незаконно взимается плата за медицинскую помощь, нарушаются сроки ее предоставления, то следует обращаться именно к нему. Если же клиника нарушает условия предоставления медпомощи, есть страховой поверенный, который отработает такой случай и поможет устранить нарушения", - отмечает вице-президент ВСС Дмитрий Кузнецов.

"При наличии любого предложения оплатить помощь в медорганизации, участвующей в программе госгарантий, следует обратиться в страховую медицинскую организацию и проконсультироваться о правомерности оплаты. Если оснований для оплаты нет, то страховой представитель переговорит с главным врачом или заведующим отделением, и вопрос будет решен", - говорит Михаил Пушков, член рабочей группы по развитию ОМС ВСС.

Не выкидывайте чеки

1 Эксперт советует в тех случаях, когда пациент уже заплатил за медицинскую помощь или что-то купил в аптеке, когда находился на лечении в стационаре, сохранить чек, договор на предоставление платных услуг, квитанцию об оплате и обратиться в СМО со всеми этими документами.

2 Далее составляется письменная жалоба. СМО на основе этой жалобы организует проведение экспертизы. Эксперт выясняет, выполнялось ли лечение с учетом стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций, и устанавливает, проводилось ли финансирование лечения за счет средств ОМС в соответствии с программой госгарантий. Если да, никаких дополнительных платежей с пациента клиника брать не имела права.

3 Составляется и подается претензия в медицинскую организацию, в ней содержится предложение урегулировать конфликт в досудебном порядке и возместить пациенту неправомерно потраченные им деньги.

4 "Обычно все удается решить на этом этапе, но если медорганизация не идет на возмещение средств в досудебном порядке, то приходится обращаться в суд. СМО помогает при подготовке искового заявления и может выступать в суде третьим лицом", - рассказал Михаил Пушков.

"Безусловно, ни одна жалоба и обращение не могут быть проигнорированы. Во всех регионах есть "горячие линии", ни одно обращение не остается без ответа, и по всем жалобам принимаются меры, - говорит глава ФОМС Наталья Стадченко. - Сегодня во всех страховых организациях и территориальных фондах есть кол-центры. Если страховой представитель не подсказал, как поступить в той или иной ситуации, не защитил его нарушенные права, необходимо обращаться в территориальный фонд ОМС".

Прочитав нашу статью, вы узнаете, в каких случаях неработающие пенсионеры могут получить налоговый вычет на лечение, какими суммами ограничен такой вычет, какие документы понадобятся для оформления и какие есть нюансы.

Что такое налоговый вычет для пенсионеров за лечение

Каждый человек, который является резидентом РФ, то есть проживает на российской территории более 183 дней в году, и который платит налоги с доходов 13% (кроме дивидендов) имеет право на налоговые вычеты.

Пенсионеры, если они перестают работать, но продолжают получать доход и платить 13% НДФЛ (например, сдают квартиру в аренду или имеют доход от продажи ценных бумаг на бирже), не теряют право на налоговый вычет.

Но если пенсия – единственный источник дохода, то права на вычет уже нет, поскольку пенсия не облагается налогом.

То есть неработающему пенсионеру положена компенсация за лечение только в том случае, если у него есть доход, с которого он платит 13% в бюджет государства. Потому что именно из этих денег и будет рассчитываться налоговый возврат за лечение.

За кого можно вернуть деньги за лечение пенсионеру

Человек имеет право вернуть часть денег на расходы не только за себя, и неработающие пенсионеры, имеющие сторонний доход, с которого уплачивается 13%, не исключение.

Налоговый вычет можно получить:

За себя
За мужа/жену
За несовершеннолетних детей/в том числе усыновленных/подопечных
За родителей

При этом неважно, кто из них получил лечение – если его оплачивал пенсионер, имеющий доходы с налоговой ставкой 13%, то он может получить налоговый вычет.

Лечение должно проводиться в российских клиниках, имеющих лицензию.

Сколько денег можно вернуть за медицинские услуги

Неработающий пенсионер, который платит 13% с дохода, может воспользоваться правом на социальный налоговый вычет, который максимально составляет 120 000 рублей. То есть возврат налога за лечение пенсионерам максимально составляет 15 600 рублей.

А если меньше – то возмещение НДФЛ составит 13% от фактических затрат.

Пример:
Петров стал пенсионером в 2018 году. В 2019 он лечил зубы и потратил на это 125 000 рублей. Петров неработающий пенсионер, но он сдает квартиру и платит с этого дохода налог, он может воспользоваться правом на возврат НДФЛ и получить компенсацию 15 600₽.

Иванов тоже неработающий пенсионер и тоже сдает квартиру и платит налоги. Он потратил на лечение суставов в частной клинике 54 000 рублей. Он может оформить налоговый вычет и вернуть 13% от всей этой суммы – 7 020 рублей.

За какое лечение можно получить вычет?

Следует знать, что закон разделяет медицинские услуги на два типа: обычное лечение и дорогостоящее. Оба имеют специальные коды — их можно увидеть в справке об оплате медуслуг.

Эту справку вам выдадут в клинике, где лечились вы или ваш родственник.

Обычное лечение имеет код «01», а дорогостоящее – код «02». Разница между ними в том, что налоговый вычет на дорогостоящее лечение не имеет ограничений по сумме. То есть за дорогостоящее вы можете вернуть 13% с фактически уплаченной суммы, но не более уплаченных за год налогов.

Перечень медицинских услуг, в том числе дорогостоящих, указан в постановлении Правительства России №201 от 19 марта 2001 года. Если сомневаетесь или хотите уточнить, какие медуслуги будут считаться дорогостоящими, советуем заглянуть в этот перечень.

Пример:
Сидоров неработающий пенсионер, но он сдает жилой дом в деревне и платит с этого налог. Сидоров оплатил лечение своей жене на имплантацию зубов, потратив 245 000 рублей. Имплантация зубов имеет код «02», так как это дорогостоящее лечение. Сидоров имеет право оформить налоговый вычет и вернуть 13% от всей потраченной суммы, а это 31 850 рублей.

За что еще можно оформить возврат за лечение пенсионерам

В налоговый вычет пенсионерам можно включить не только расходы на лечение, но и на медикаменты. Главное знать, как получить компенсацию за лекарства и как вернуть деньги.

С 2019 года в вычет для неработающих пенсионеров, но имеющих сторонний доход с налоговой ставкой 13%, можно включать все лекарства, выписанные врачом.

Обратите внимание: рецепт является обязательным условием для получения налогового вычета на медикаменты. За лекарства, что пенсионер купил себе сам без назначения врача, социальный налоговый вычет получить нельзя.

Более того, нужен именно рецепт – просто написать название на бумажке недостаточно. На бланке рецепта должна быть подпись врача, печать врача и печать мед.организации. Поэтому сохраняйте рецепты на лекарства и чеки.

Пример:
Иванова – неработающий пенсионер, но она живет с дочерью, а свою квартиру сдает и платит налог 13%. Иванова получила рецепт на лекарства и купила медикаментов на сумму 28 000 рублей. Пенсионерка может оформить налоговый вычет и вернуть 13% от суммы расходов – 3 640 рублей.

Можно ли вернуть деньги пенсионеру за лечение в санатории?

За лечение – можно, а за проживание, питание и т.д. – нет. Поясним.

Оформить налоговый вычет можно не со всей стоимости путевки, так как в нее также входят проживание, питание, иногда включается даже цена за дорогу и трансфер. Но получить налоговый вычет можно лишь на расходы по медицинским и лечебным процедурам.

Для этого пенсионеру нужно будет взять отдельную справку о расходах именно на лечение и договор на оказание медуслуг. То есть у санатория обязательно должна быть лицензия на медицинскую деятельность.

Как оформить возмещение НДФЛ и какие документы понадобятся?

Чтобы оформить возврат денег пенсионерам, нужно будет обратиться в Налоговую. Вам понадобятся следующие документы:

декларация по форме 3-НДФЛ
справка по форме 2-НДФЛ
заявление на возврат налога
платежные документы, подтверждающие оплату (чеки, квитанции, приходно-кассовые ордера и пр.)
справка об оплате медицинских услуг, выданная медицинской организацией (в которой прописан код)
договор на оказание медицинских услуг, который вы заключили перед лечением
копия лицензии медучреждения на оказание медицинских услуг
копия документов, подтверждающих родство (при оплате лечения за ребенка, мужа/жену, родителей).

Если вы оформляете налоговый вычет за лекарства, тогда вам будут нужны:

декларация по форме 3-НДФЛ
справка по форме 2-НДФЛ
заявление на возврат налога
платежные документы, подтверждающие траты на медикаменты (чеки, квитанции, приходно-кассовые ордера и пр.)
рецепт на специальном бланке
копия документов, подтверждающих родство (при оплате лечения за ребенка, мужа/жену, родителей).

Вам нужно отдать эти документы в Налоговую инспекцию по месту прописки. У Налоговой будет три месяца на камеральную проверку, после чего в течение еще одного месяца вам поступят средства.

Мы рассказали все, что следует знать о налоговом вычете за лечение пенсионерам, и теперь вы знаете, за что можно получить возврат, как и где его оформить, и какие суммы получить.

На самом деле право на компенсацию медицинских затрат прописано сразу в двух федеральных законах.

Во-первых, в статье 219 «Социальные налоговые вычеты» Налогового кодекса РФ. Здесь перечисляются все возможности получения компенсации, а также есть отсылка на документ, утвержденный постановлением Правительства №201 от 19 марта 2001 года, содержащий перечень лекарств, на компенсацию за покупку которых можно рассчитывать. Во-вторых, в ФЗ об обязательном медицинском страховании — при условии наличия у больного полиса ОМС.

Впрочем, существуют и другие случаи, при которых за компенсацией можно обращаться не только в ФСС и налоговую, но и в другие органы государственной власти.

Возврат денег через службу социального страхования (ФСС)

Компенсация за лекарственные препараты предусмотрена как для работающих, так и для безработных. Причем предусмотрены стандартные и дополнительные меры поддержки. Чтобы воспользоваться компенсацией, достаточно подтверждения, что договор обязательного медицинского страхования не покрыл все расходы на лечение. Иными словами, если больной воспользовался бесплатной медициной, но те лекарства, что выписывали врачи, пришлось покупать за свой счет. Либо если человек вынужден был прибегнуть к платным услугам докторов, правда, в этом случае придется доказать, что бесплатная медицина не в состоянии была предоставить своевременную и квалифицированную помощь.

В свою страховую компанию нужно будет предоставить следующий пакет документов: медицинский полис, аптечные чеки, бланки на оплату и договор с медучреждением, рецепты, копии страниц из медицинской книжки и обязательно заключение врача или справка медицинского учреждения в установленной форме, подтверждающая необходимость лечения.

Отметим, вернуть деньги может любой, главное — наличие договора обязательного страхования (полиса ОМС). Если заболел ребенок — компенсацию оформляют родители. Срок рассмотрения обращения — 30 дней. Затем страховщик может попросить открыть специальный счет в банке для перечисления денег, хотя и альтернативные способы возврата средств по усмотрению СК не исключены законом.

Вернуть таким образом деньги через фонд можно только в случаях, если они были потрачены на лекарства или лечение себя, своих родителей, детей или супруга.

«Медицинский» налоговый вычет

Налоговый вычет — это не компенсация за счет бюджета, а деньги, которые государство возвращает из уплаченного НДФЛ. В список медицинских услуг согласно Налоговому кодексу попадает все, с чем обычно сталкивается заболевший. Но при условии, что помощь оказывалась в медицинском учреждении, имеющим действующую лицензию. Вычет также можно получить за добровольную медицинскую страховку, если она была оплачена самостоятельно, а не работодателем.

Размер вычета зависит от стоимости лечения: чем больше потрачено, тем больше возвращают. Однако максимальная стоимость, которая учитывается при расчете вычета, — 120 000 рублей, даже если медицинские траты перевалили за миллион.
Такой медицинский вычет положен тем, кто лечился сам либо тратил деньги на лекарства для близких родственников вне зависимости от того, на чье имя был заключен договор медицинских услуг. Вернуть деньги за лекарства можно будет, если они попали в перечень, утвержденный постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 года №890 в редакции от 14.02.2002 года.
Рассчитать сумму, которую можно вернуть посредством «медицинского» вычета несложно, тем более что она напрямую зависит от размера заработной платы. Допустим, она составляет 24000 рублей, в год получается 288000 рублей, при этом в качестве налога было уплачено 288000*0,13=37 440 рублей. Если на лечение человек потратит 60000 рублей. Дальнейшая схема расчета такова: (288000-60000)*0,13=29640 рублей. Получается, что нужно было заплатить в налоговую 29640 рублей, а по факту уплачено 37440 рублей. Так вот эта разница (37440-29640=7800 рублей) и вернется.

При этом не стоит забывать, каким бы не был доход и расходы на лечение, по закону сумма налогового вычета за медицинские услуги и трат на лекарства не превысит 15600 рублей в год. И еще: вычет можно оформить в течение трех лет с момента лечения. То есть в 2018 году можно получить вычет за лечение в 2017, 2016 и 2015 годах, при этом число и месяц не имеют значения.

Необходимо собрать пакет документов, заполнить декларацию 3НДФЛ и написать заявление. Во избежание трудностей и волокиты можно воспользоваться сервисом «Личный кабинет налогоплательщика» на портале «Госуслуги», а также программами по заполнению декларации, предлагаемыми на официальном сайте налогового органа. Само же заявление можно написать в налоговой инспекции, бланк выдадут на месте.

Об особых категориях

К особым категориям, имеющим право по закону получить возврат за лекарства или медицинские услуги, относятся дети до трех лет, пенсионеры и инвалиды.

Для детей до трех лет предусмотрен список бесплатных лекарств, за которые также можно вернуть деньги. В каждом регионе ежегодно принимается решение о формировании местного перечня, исходя из возможностей бюджета. Потому, когда ребенку выписывается лекарство, стоит поинтересоваться у врача, входит ли оно в региональный перечень и в какой аптеке его можно получить. Фармацевт выдаст лекарство при его наличии или откажет в выдаче. В этом случае нужно получить либо отдельную расписку об отсутствии нужного лекарства в фонде препаратов для детей, либо отметку с печатью на рецепт. После этого можно обратиться в социальную службу или в фонд медицинского страхования с просьбой о возмещении расходов. Родитель также имеет право обратиться за «медицинским» вычетом в налоговую инспекцию.

Проще всего вернуть деньги за лекарства пенсионерам. За частичной компенсацией на лекарства с чеками и рецептом пенсионер может обратиться в Пенсионный фонд своего района. Бланк выдается в самом отделении. Достаточно просто написать: «Прошу вернуть деньги за лекарства по приложенным документам».

Люди с ограниченными возможностями здоровья могут рассчитывать либо на 50% компенсации за лекарства, либо на полное возмещение средств. Обращаться им необходимо в страховую компанию.

Социальная помощь на местном уровне

Помимо возврата денег за лекарства и лечение, прописанных в федеральном законодательстве, в Ульяновске и области действуют также дополнительные меры поддержки, так называемая адресная помощь. Так, например, если потраченные на оздоровление деньги превышают финансовые возможности семьи и кому-то пришлось даже взять кредит, считается, что человек попал в сложную жизненную ситуацию. В этом случае можно обратиться в социальную службу своего района с просьбой о компенсации затрат, предоставив рецепты, направление врача, договор о платных услугах и так далее. Каждый конкретный случай рассматривается в отдельности и предусматривает выплату до 2 млн рублей. Финансирование в данном случае возможно как из городского бюджета, так и из регионального. Если сумма небольшая, допустим, 50000 рублей, и у муниципалитета в данный момент времени есть возможность компенсировать ее без проволочек, то ее получение займет около 30 дней: решение принимает Комиссия по рассмотрению вопросов о предоставлении меры социальной поддержки гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, при администрации города. Если же возникает необходимость регионального финансирования, сроки предоставления компенсации могут увеличить. Только за этот год материальную помощь за счет средств областного бюджета получили 2613 тысяч жителей — на сумму 78 млн рублей.

Читайте также: