Положена ли пенсия при псориазе

Опубликовано: 02.05.2024

4 минуты Ирина Смирнова 845

Аспекты нетрудоспособности
Группы инвалидности при псориазе
Сбор документов
Как происходит оформление инвалидности?
Заключение
Видео по теме

Псориаз - болезнь, которая оказывает существенное влияние на жизнь человека. Она может сказаться: на социальном общении, продвижении по служебной лестнице, а также коснуться отношений в семье.

Обострение недуга требует серьёзного медицинского лечения. Препараты, предназначенные для терапевтического воздействия, стоят дорого и не всем приходятся по карману. В связи с чем, при тяжёлых формах заболевания, возникает вопрос о том: «как оформить инвалидность при псориазе?»

Оформить инвалидность при псориазе можно, если:

Срок нетрудоспособности больного составляет не менее четырех месяцев;
Пациент в течение года находится на лечении не менее пяти месяцев;
Назначение врачей не приносят видимых результатов в борьбе с недугом;
Заболевание прогрессирует, псориаз распространяется на здоровые ткани;
Болезнь ограничивает движения и способность к самообслуживанию.

Состояние, которое чаще других ведёт к оформлению инвалидности - псориатическая эритродермия или артрит

Псориатическая эритродермия - классифицируется как разновидность артрита, и даёт право на получение бесплатных лекарств, льгот на оплату коммунальных услуг, а также путевку в санаторий и другую помощь. Болезнь считается опасной для жизни. Для нее характерно распространение псориатических пятен, которые, с виду, похожи на ожёг. Эти бляшки провоцируют целый спектр неприятных ощущений, таких как: зуд, жжение, шелушение и боль. Может возникнуть лихорадка, увеличение лимфоузлов, перестезия и отёк. Патология истощает надпочечники, работа которых нацелена выработку противовоспалительных гормонов.

Встречается псориатическая эритродермия не часто, не более чем у 1-2 % пациентов.

Аспекты нетрудоспособности

Эксперты медико-социальной экспертизы (МСЭ) выносят решение о признании человека нетрудоспособным, исходя из следующих критериев:

Длительность нахождения пациента на больничном.
Стаж заболевания (отсчёт ведётся с даты постановки на диспансерный учёт).
Частота обострений.
Тяжесть состояния пациента в период рецидива.
Соответствие применяемой терапии стандартам, принятым в России.
Присутствие патологических изменений в функциональной деятельности жизненно важных органов.

При псориазе дают инвалидность на основании признания человека не работоспособным, поэтому все подтверждающие бумаги важно подготовить заранее. Явка больного на экспертизу строго обязательна, в противном случае будет оформлен отказ.

Для получения инвалидности нужно собрать необходимые документы и пройти медкомиссию

Группы инвалидности при псориазе

Человек с ограниченными возможностями вправе рассчитывать на получение пенсии, но для этого ему предстоит пройти МСЭ. Мероприятие позволяет компетентным органам оценить состояние здоровья пациента и понять, каким образом протекает его заболевание.

При лёгком течении заболевания - присваивается 3-я группа инвалидности. Она не угрожает жизни и даётся на 1 год. 3-я группа включает в себя минимальные ограничения в трудовой деятельности.
Больному, имеющему средние ограничения в работе, по причине прогрессирующего недуга, назначается 2-ая группа инвалидности. У пациента присутствует поражение суставов и кожных покровов, площадь распространения псориаза составляет более 32%.
Для людей, теряющих способность к самообслуживанию, присуждается 1–ая группа инвалидности. К человеку приставляется социальный работник, обеспечивающий уход и выполнение необходимых медицинских манипуляций.

Сбор документов

Чтобы получить группу, потребуется собрать следующие документы:

Паспорт.
Трудовая книжка.
Полис обязательного медицинского страхования.
Направление на медико-социальную экспертизу.
Документацию, касающуюся проведённых обследований и осуществлённого лечения.
Справку с места учебы.
ИПР (индивидуальная программа реабилитации) при вторичном медицинском освидетельствовании.
Предыдущую справку об инвалидности, если ранее она уже выдавалась.

Как происходит оформление инвалидности?

После прохождения указанных специалистов, будет созвано совещание медицинской комиссии. Её задача - подтвердить или опровергнуть диагноз. Экспертам предстоит изучить медицинские данные, установить их подлинность, а также удостовериться в правильности оформления документации. Далее комиссия оценит степень повреждения кожного покрова, ознакомится с жалобами пациента и определит, какая группа инвалидности соответствует имеющимся поражениям.

Заключение

Дают ли инвалидность при псориазе зависит от того, насколько пациент трудоспособен. Мешает ли ему заболевание работать, является он профпригодным и способным к осуществлению трудовой деятельности.

Для того чтобы получить инвалидность следует ответственно подойти к процессу сбора и подачи документов, а также своевременно прибыть на экспертизу врачебной комиссии

Дерматолог высшей категории Инна Владимировна

Псориаз – одна из болезней, которая требует продолжительного и дорогостоящего лечения. Не у каждого человека есть возможность оплатить терапию, поэтому многим приходится жить с неприятными высыпаниями на разных частях тела. Из-за этого некоторые лишаются рабочего места. Подобные обстоятельства заставляют больных оформлять себе инвалидность. Но группу при псориазе получают не все пациенты. Чтобы узнать, имеет ли человек право на данную привилегию, ему следует изучить все тонкости ее назначения.

Дают ли инвалидность при псориазе

Узнать, дают ли инвалидность при псориазе или нет, можно, если обратиться к законодательству. Комиссия обязана одобрить решение по данному вопросу, если были учтены определенные нюансы.

Рассчитывать на привилегию следует пациентам, у которых диагностированы прогрессирующие осложнения, не поддающиеся традиционному лечению. Это значит, что псориатическое заболевание должно отражаться на общем самочувствии человека и вызывать серьезные отклонения в работе внутренних органов. При таком обстоятельстве больной непременно будет признан недееспособным. А именно эта категория людей попадает под закон о получении инвалидности в России.

Основания для получения инвалидности регламентируются законом

Получить инвалидность при псориазе пациенту удастся лишь в следующих случаях:

Человек находится на больничном в течение 4 и более месяцев;
Больному приходилось лечиться от псориаза не меньше 5 месяцев за 1 год;
При соблюдении всех предписаний врача состояние пациента не улучшилось;
Псориаз начал распространяться на здоровые ткани;
Из-за прогрессирующего заболевания человек оказался ограниченным в своих движениях, из-за чего ему сложно выполнять даже простейшие манипуляции.

Процесс оформления инвалидности

Выяснив, можно ли получить группу инвалидности человеку с псориазом, следует приступить к ознакомлению с процессом оформления данной привилегии. Это довольно долгая и утомительная процедура, но пройти ее нужно в обязательном порядке.

Чтобы узнать, какая группа по инвалидности положена человеку и сразу же получить ее, необходимо пройти ряд этапов:

Первоначально пациент должен записаться на прием к своему врачу. Он выдаст направление, по которому следует обойти определенных специалистов. Обязательным является осмотр у дерматолога, невропатолога, ЛОРа, кардиолога, рентгенолога, хирурга, ортопеда и терапевта. Нередко назначается УЗИ. Перечень врачей будет немаленьким, так как псориаз может отразиться на состоянии различных органов и систем. Выявить такие нарушения удается лишь во время осмотра у специалиста;
После получения направления следует заверить его у главврача и проставить необходимые печати;
Чтобы точно знать, какую группу инвалидности можно получить, требуется посетить МСЭ. Если больной заинтересован в одобрении своего прошения, ему не стоит опаздывать на прием в столь важную структуру. Эксперты тщательно проверят предоставленные им документы и визуально оценят общее состояние человека. Лишь после этого они сделают выводы о назначении больному конкретной группы. Также ему могут дать отказ. Основной причиной для такого ответа является несогласие с заявленными требованиями просителя. Если человек не согласен с результатом, он может в любой момент обратиться в вышестоящие органы с целью пересмотра решения комиссии. Иногда при подобных конфликтах дела доходят даже до судебного зала;
Если во время проверки предоставленной больным информации эксперты не увидели никаких проблем, то они выдают ему ИПР и справку.

Чтобы оформить инвалидность, придется посетить многих врачей

Как только главный документ окажется на руках у пациента с псориатическим поражением кожи, у него появиться возможность оформить пенсию. Для этого следует обратиться в ближайший Пенсионный фонд с просьбой о предоставлении пособия. Согласно ИПР, человек с таким диагнозом имеет право получить социальную помощь в виде различной техники и приборов, а также медикаментозных препаратов. Чтобы дали льготы, необходимо быть очень настойчивым. Чем активнее в своих действиях будет пациент, тем больше у него шансов на получение положенной помощи от государства.

Экспертиза

Решение о том, положена ли больному группа инвалидности, как уже было указано ранее, выносит медико-социальная экспертиза. Ими определяется вердикт касательно того, нуждается ли человек в государственной помощи, которая предоставляется по инвалидности, после выяснения следующих ситуаций:

Срок, на протяжении которого человек не сможет работать и обеспечивать себя материально;
Частота обострений псориаза;
Продолжительность течения заболевания. Отсчет начинается со дня, когда пациент был поставлен на учет в больнице;
Тяжесть и продолжительность рецидивов псориаза;
Правильность применения назначенного лечения;
Заметные изменения, которые наблюдаются во время течения заболевания. Во внимание берутся нарушения функциональности суставов и поражение внутренних органов.

Группа инвалидности

Пациенту с псориазом назначают 3 группу инвалидности. Иногда эксперты дают больному 2 группу, но сроком всего на 1 год. Спустя это время ему придется вновь проходить комиссию для переоценки своего состояния.

Характеристика групп инвалидности

Довольно часто у больных псориаз прогрессирует. Если это состояние наблюдается на протяжении нескольких лет, то через определенный промежуток времени человеку присуждают бессрочную инвалидность при псориазе. Если пациент из-за проблем со здоровьем не имеет возможности лично присутствовать на приеме у комиссии, то эксперты обязаны посетить его дома или в больнице и в таких условиях провести оценку состояния и оформление необходимой документации.

Куда обращаться при отказе

Не все больные при наличии псориатического поражения кожи готовы смириться с получением отказана на свое прошение об оформлении инвалидности. Происходит это не так редко, потому что эксперты не всегда видят явные причины для ограничения работоспособности человека. В подобных ситуациях специалисты рекомендуют обращаться с оспариванием решение в главное бюро органа, который отвечает за проведение медико-социальной экспертизы. Если больной решился на такой шаг, он должен быть готов предоставить экспертам новые сведения и документацию, подтверждающую прохождение определенных методик и терапевтических приемов.

Для решения непростой ситуации собирается специальная комиссия, которая ведет дополнительное освидетельствование. Ею же при успешном исходе дела оформляется назначенная группа. Очередное обследование обязательно проводится в ранее оговоренном медицинском учреждении. Пациенту следует сразу подготовить дополнительные сведения о:

Условиях постоянного проживания;
Специфике работы.

После внимательного изучения дела может быть изменено первоначальное решение экспертов в пользу больного.

Отказ в оформлении инвалидности можно обжаловать

Размер пенсии по инвалидности

Размер пенсионного начисления человеку с инвалидностью, которую он получил из-за псориаза, напрямую зависит от группы.

Группа	Сумма
1	8647, 51 рублей в месяц. Дополнительно начисляются ЕДВ 2974, 03 рубля.
2	4323,74 рубля в месяц. Дополнительно начисляются ЕДВ 2123,92 рубля.
3	3675,20 рублей в месяц. Дополнительно начисляются ЕДВ 1700,23 рубля.

Именно на такие суммы может рассчитывать человек, который получил одобрение на прошение о предоставлении инвалидности.

Инвалидность в Украине

Право пациентов, у которых был обнаружен псориаз, на получение инвалидности распространяется и на граждан Украины. Этот момент прописан в Приказе Министерства охраны здоровья №561. Если больной претендует на группу, он должен пройти освидетельствование своего диагноза и состояния у комиссии, которая является представителем медико-социальной экспертизы.

Специалист, который наблюдает за состоянием пациента с псориазом, должен подтвердить в виде письменного заключения информацию о том, что болезнь продолжает прогрессировать. Также обязательным является указание отсутствия положительного эффекта от применяемого лечения.

Мужчины и женщины, которые уже успели получить свою группу по инвалидности, знают, насколько сложной является эта процедура. Если человек действительно настроен на государственную привилегию, он должен быть готов к различным трудностям. Самым важным и сложным этапом считается прохождение экспертной комиссии. Ведь именно от решения ее членов зависит, будет ли больной получать социальную помощь или нет.

Скорее всего, почти у каждого из вас есть знакомые, друзья или родственники, страдающие псориазом. Это болезнь, которая поражает кожу - на ней высыпают красные бляшки, которые чешутся, зудят, постоянно шелушатся. Это доставляет крайний дискомфорт, и не только физический, но и психологический, и даже социальный.

Псориаз - заболевание, которое доставляет столько страданий, что его невозможно рассматривать как рядовую "кожную болезнь". Первыми симптомами псориаза являются общая слабость, плохое настроение и чувство постоянной усталости. На этом этапе болезни мало кто обращается к врачу, все начинают тревожиться лишь тогда, когда появляются первые псориатические бляшки - округлые папулы ярко-красного или розового цвета.

Отличить псориаз от других кожных высыпаний можно по тому, что они располагаются симметрично на сгибательных поверхностях, волосистой части головы и слизистой половых органов. На ранних стадиях размер папул составляет несколько миллиметров, а в дальнейшем может доходить до 10 см и более.

Пациентам с псориазом, особенно с тяжелыми формами, когда зудящие бляшки покрывают большую поверхность тела, сливаются в целые "острова", практически всегда подвержены депрессии. У них возникают проблемы с приемом на работу из-за того, что их кожа непрезентабельно выглядит, да еще с нее постоянно отшелушиваются белые чешуйки, и это тоже отталкивает людей.

Псориаз

Хотя надо сказать, что псориаз нисколько не заразен и не опасен для окружающих. А вот для самого больного очень даже опасен, потому что при псориазе поражается не только кожа, но и другие органы. Например, может увеличиться печень, развиться псориатический артрит, нарушиться обмен веществ и т.д.

Люди, страдающие псориазом в тяжелой форме, могут стать в буквальном смысле нетрудоспособными. Нарушение функций кожи и связанных с ней систем может быть основанием для официального признания человека инвалидом, и в некоторых регионах нашей страны такие случаи уже имеют место быть.

Так, в Татарстане в 2015 году получили инвалидность 44 больных псориазом, в 2016 году - 49, в 2017 году - 48. На экспертизе у больных оценивается способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению и трудовой деятельности, частота обострений, активность болезни, необходимость серьезной лекарственной терапии. При этом нарушения здоровья должны быть стойкими, и это должно быть подтверждено документально - записями в медицинской карте.

Группа инвалидности для пациентов с псориазом означает возможность бесплатно получать дорогостоящую современную терапию. Но здесь кроется и парадокс. Получая эффективную терапию, больные достигают стойкой ремиссии - длительного периода без обострений. И именно по этой причине на очередном переосвидетельствовании они могут быть признаны здоровыми и лишены группы, что будет означать фактическое прекращение лечения, а значит, новое погружение в бездну болезни.

Борьба с псориазом - это ответственность не только врачей, но и самих пациентов. Потому что нередки случаи, когда человек, получив инвалидность, перестает посещать врача, как бы "успокаивается". А ведь регулярные визиты к доктору, госпитализации по системе ОМС в течение года - это весомый аргумент в пользу получения инвалидности.

Псориаз

Многие дерматологи склоняются к мнению, что псориаз передается по наследству. Поэтому при наличии генетической предрасположенности пусковым механизмом для развития псориаза могут стать любые повреждения кожи, стрессы, аллергия, плохая экология, неподходящая одежда, тяжелое течение ОРЗ, гриппа и ангины.

Псориаз - заболевание неизлечимое и притом регулярно рецидивирующее, то есть протекающее с периодом обострений. Несмотря на то, что на сегодняшний день разработано множество способов лечения этой болезни, все они способствуют лишь устранению симптомов и снятию обострения. Поэтому больным псориазом всю жизнь приходится соблюдать определенные ограничения, чтобы не допустить рецидивов или хотя бы уменьшить их количество.

Основные правила профилактики обострения псориаза следующие:
1. Избегать стрессов - нервные перегрузки являются одной из ведущих причин псориаза.
2. Мыться без мыла и мочалки, использовать специальный специальный щадящий гель для душа и средства кожи.
3. Носить одежду из натуральных тканей - они не так раздражают кожу, как синтетика.
4. Отказаться от пищевых аллергенов - цитрусовых, шоколада, баклажанов и помидоров.
5. Завязать с курением и алкоголем - они значительно ослабляют иммунитет.

- Вернуться в оглавление раздела "Дерматология"

Автор: Искандер Милевски. Дата публикации: 22.11.2018

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Практически всех больных псориазом интересует, дают ли инвалидность при псориазе? Ведь когда поражается более 30% поверхности кожи, диагноз формулируется как тяжелая степень псориаза. А если развиваются осложнения в виде псориатической эритродермии или псориатического артрита, то заболевание может привести к потере трудоспособности.

Поэтому, опираясь на существующие нормы законодательства (в частности, украинского и российского), мы решили ответить на этот вопрос.

Инвалидность при псориазе в Украине

В соответствии с положениями Приказа Министерства охраны здоровья Украины №561 (от 05.09. 2011 года) – по «Инструкции об установлении групп инвалидности» – пациент с данным заболеванием может быть направлен на освидетельствование в Медико-социальную экспертизу (МСЭ) по месту жительства. При этом лечащим врачом должно быть подтверждено (в виде медицинского заключения на фирменном бланке лечебного учреждения с приложением выписки из истории болезни), что болезнь прогрессирует, и все применяемые методы лечения не дают эффекта.

Но получить инвалидность при псориазе в Украине можно только пациентам с псориатической эритродермией (поражающей значительную часть кожных покровов), а также с псориатическим артритом.

Кроме того, обязательными условиями предусмотрено наличие документально подтвержденного факта временной утраты трудоспособности пациентом (в течение 5 и более месяцев за год) или же его стационарного лечения в течение 4-х месяцев (с больничным листом на весь период лечения).

Также обязательным является снижение уровня квалификации и способности к самообслуживанию (при псориатическом артрите – ограничение подвижности), которые стали следствием заболевания. Устанавливаемая группа инвалидности при псориазе определяется МСЭ на основе медицинского заключения и экспертных оценок состояния пациента.

[1]

Инвалидность при псориазе в России

Для граждан РФ правила, в соответствии с которыми устанавливается инвалидность, изложены в правительственном Постановлении №1121 (принятом в 2009 году), и данную процедуру тоже проводит МСЭ – по разработанной Минздравом классификации с указанием основных критериев и норм для определения тяжести заболевания (или травмы), степени его негативных последствий для здоровья человека, его жизнедеятельности и трудоспособности.

По сути, инвалидность при псориазе в России может быть оформлена по направлению лечебного учреждения на таких же основаниях и при соблюдении условий, идентичных для ее установления в Украине. То есть, необходимы все медицинские документы, которые официально подтверждают наличие заболевания, проведенное лечение (в условиях госпитализации) и возникшие негативные последствия.

При этом в инструкции Минздрава уточняется: госпитализация пациентов с псориазом касается прогрессирующей стадии заболевания (с большой площадью поражения), пустулезной и экссудативной форм болезни, а также псориатической эритродермии.

Чаще всего – при неблагоприятном прогнозе относительно возможности работать – определяется вторая группа инвалидности при псориазе, а при в особо тяжелых случаях – третья.

Кстати, в США и Канаде пациенты тоже могут получить инвалидность при псориазе. Например, псориаз диагностирован почти у 1,5 млн. американцев, и, по данным Национального фонда псориаза (NPF), 75 % из них сообщают, что их заболевание оказывает серьезное влияние на их повседневную жизнь.

Ежегодно Администрацией социального обеспечения (SSA) и Департаментом по пособиям для инвалидов (SSDI) назначается до 400 пособий по инвалидности при псориазе. Но правила назначения пособия достаточно жесткие и включают как всестороннее обследование пациентов, так и экспертное определение эффективности предпринимаемого лечения. И для проверки реакции организма на ранее проведенную терапию назначается трехмесячное лечение, контролируемое доверенными специалистами. Хотя, как известно, заболевание это хроническое и пожизненное.

[2], [3], [4]

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Согласно опросу пациентов со среднетяжёлыми и тяжелыми формами псориаза, больше половины респондентов не знают о том, что они имеют право на получение инвалидности при своем заболевании

Межрегиональная благотворительная организация «Кожные и аллергические болезни» совместно с Общественным советом по защите прав пациентов при Территориальном органе Росздравнадзора Москвы и Московской области провели опрос пациентов со среднетяжёлыми и тяжелыми формами псориаза. Всего в исследовании, проходившем в январе-феврале 2019 года на официальной странице пациентской организации в социальной сети ВКонтакте, приняло участие 874 пациента, которым было задано 14 вопросов. Это первый в России столь масштабный опрос пациентов со среднетяжёлыми и тяжелыми формами псориаза, касающийся ключевых проблем получения инвалидности людей с этим заболеванием.

Результаты опроса показали, что 64% респондентов постоянно страдают от обострений болезни, а у почти 30% обострения случаются 1-2 раза в год. Это приводит к тому, что более чем у 90% больных псориазом снижается качество жизни, в том числе нарушается общение с близкими, окружающими людьми. В результате исследования также подтвердилось предположение, что большая часть пациентов испытывает снижение работоспособности. В частности, 44,7% опрошенных отмечают, что у них периодически снижается работоспособность, а 25,3% респондентов отметили постоянное снижение работоспособности вследствие болезни.

При этом только 37,2% респондентов знают, что при тяжелом, часто рецидивирующем псориазе пациент имеет право на получение инвалидности. Но особенно вызывает беспокойство следующий факт: 93,8% пациентов ответили, что лечащий врач не направлял их на медико-социальную экспертизу для рассмотрения вопроса о присвоении инвалидности в связи с псориазом и/или псориатическим артритом.

Порядка 90% респондентов считают, что не получают бесплатно эффективное лечение. При этом 92,1% опрошенных не могут самостоятельно оплачивать лечение и реабилитацию. Фактически, 98% респондентов не удовлетворены получаемым лечением.

Президент Межрегиональной благотворительной общественной организации «Кожные и аллергические болезни» Олеся Мишина так прокомментировала результаты исследования: «Зачастую пациенты, страдающие среднетяжёлыми и тяжелыми формами псориаза, оказываются в условиях ограниченного доступа к льготному обеспечению современным препаратами, а ведь важным условием эффективной терапии является ее раннее начало. Трудности при прохождении медико-социальной экспертизы и переосвидетельствования, а также ограниченность критериев инвалидности при псориазе приводят к печальным последствиям – нерациональная терапия и самолечение способствуют увеличению частоты рецидивов, тяжелых форм псориаза, росту числа сопутствующих заболеваний».

«Псориаз – это системное иммуноассоциированное воспалительное заболевание с возможными патологическими изменениями опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, которым страдает около 1% населения России. Для обеспечения эффективного лечения и решения вопроса о нетрудоспособности пациентов с псориазом очень важна слаженная работа врачей и экспертов МСЭ», – отметил заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии ФГБОУ ДПО Российская медицинская академия непрерывного последипломного образования Минздрава России, председатель исполнительного комитета Общероссийской общественной организации «Российское общество дерматовенерологов и косметологов», член-корр. РАН, д.м.н., профессор Алексей Алексеевич Кубанов.

Результаты опроса будут переданы в рабочую группу ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, которая занимается разработкой рекомендаций по изменениям, касающимся установления нетрудоспособности у пациентов с псориазом и псориатическим артритом в адрес профильных ведомств для повышения качества оказываемой медицинской помощи этой группе больных.

Юридический адрес: Россия, 125430 Москва, Пятницкое шоссе 31-332

Президент Межрегиональной благотворительной общественной организации «Кожные и аллергические болезни»

Читайте также: