Положена ли пенсия после удаления матки

Опубликовано: 09.05.2024

4 минуты Ирина Смирнова 1480

Возможные осложнения
Показания для назначения инвалидности
Перечень документов для оформления
Видео по теме

Операция по удалению матки может привести к серьезным осложнениям, нарушающим функциональную активность органов малого таза, что может угрожать жизни пациентки. Ее проведение связано с большими рисками, поэтому она является довольно радикальным решением. В редких случаях после удаления матки дают инвалидность, так как последствия способны вызывать частичную или полную утрату жизненных функций.

Возможные осложнения

К наиболее опасным последствиям, возникающим после ампутации матки, относятся:

Травмирование органов в паховой области. Возможны повреждения кишечника.
Кровопотери, которые требуют переливание крови или специальных кровозамещающих жидкостей.
Занесение инфекции. Это может возникнуть при любом оперативном вмешательстве, для снижения риска проводятся лечебные и профилактические мероприятия.
Летальный исход. Также возможен после операции, однако наблюдается в 0,1% случаев.

Лечащий врач обязательно назначает применение медикаментов, минимизацию физических нагрузок и соблюдение диеты. После удаления матки могут развиться сердечно-сосудистые заболевания, остеопороз, ранний климакс или опущение влагалища. Такие осложнения требуют немедленного принятия терапевтических мер по восстановлению организма. Пациентка должна постоянно находиться под наблюдением, чтобы контролировать состояние здоровья.

Показания для назначения инвалидности

После операции по удалению яичников и тела матки группа инвалидности зачастую не выдается. Сама резекция не подразумевает ее получение, однако основанием для этого может быть утрата способности:

к передвижению и самостоятельному обслуживанию;
трудовой деятельности и обучению;
общению и ориентации в пространстве.

Если после гистерэктомии проводятся лечебные меры, процедуры, соблюдение врачебных рекомендаций и поддержание хорошего психологического настроя, образ жизни практически ничем не отличается от обычного состояния женщины

Радикальные меры предпринимаются в случае, если методы лечения заболевания не дают результатов, как при раке шейки матки III и IV стадии.

Современная медицина позволяет эффективно бороться с послеоперационными последствиями, однако восстановление является довольно длительным процессом. Пациентка первые две недели должна находиться в стационаре, за этот период оформляется больничный лист.

Как правило, в общей сложности он составляет около 30–40 дней. Если проявляются осложнения, справка подлежит продлению. После этого пациентка выписывается и допускается к работе, если не подразумевается воздействие нагрузок на организм.

Тогда льгота не положена, но если последствия в тяжелой форме или экстирпация повлекла за собой проявление серьезных осложнений, есть шанс получить группу. Это происходит по решению сотрудников службы МСЭ (медико-социальной экспертизы).

Перечень документов для оформления

Если операция по удалению маточных труб или матки в целом сопровождается нарушением основных функций жизнедеятельности пациентки, начинается процесс оформления группы инвалидности. Для этого берется направление в МСЭ лечащим врачом. Если он считает, что эта процедура нецелесообразна в том или ином случае, законодательство дает возможность проведения процедуры в самостоятельном порядке.

МСЭ оценивает состояние организма на основе выписанного диагноза и жалобы пациентки, после чего может дать разрешение на получение инвалидности. Тогда следует подготовить к подаче следующие документы:

Оригинал и копию паспорта;
Медицинскую карту амбулаторного больного;
Оригинал и копию выписки из больницы;
Заявление о назначении экспертизы.

Порядок оформления группы и соответствующие нормы предписаны в Постановлении Правительства Российской Федерации №95 от 20 февраля 2006 года. При защите интересов пациентки представителем необходимо предоставить нотариальную доверенность. Для повышения эффективности защиты следует полно описать обстоятельства, которые стали причиной подачи соответствующего заявления

При получении отказа можно подать документы на переосвидетельствование

На решение экспертов влияет объективность изложения возникшей проблемы самим пациентом или его доверенным лицом. Вердиктом может быть отказ или разрешение оформления инвалидности. При положительном исходе определяется срок действия и группа. Если женщина получила отказ, она вправе его обжаловать не позднее чем через месяц в главном бюро МСЭ.

Комиссия по своему усмотрению присваивает инвалидность I, II или III группы. Срок определяется на 1–2 года или бессрочно, по его завершении проводится экспертиза с повторным решением продления или отмены льготы. Зачастую при удалении матки дается инвалидность III группы продолжительностью 1 год.

Одна из частых проблем в гинекологии – рак шейки матки. Болезнь может распространиться настолько, что женщине придется удалять все внутренние половые органы. Пациентки интересуются, после операции по удалению матки и яичников дают инвалидность или нет. Это зависит от степени тяжести болезни, диагноза и состояния здоровья.

Дают ли инвалидность после гистерэктомии
Порядок обращения: пошаговая инструкция
Необходимые документы для получения инвалидности
Прохождение экспертизы
Может ли быть отказ в инвалидности
Срок инвалидности при удалении матки с придатками
Какие льготы положены при получении инвалидности

Дают ли инвалидность после гистерэктомии

Категории инвалидности присваиваются не всем пациентам, которые пережили гистерэктомию. После удаления матки и яичников устанавливают инвалидность в зависимости от результатов прохождения медицинской экспертизы. Группу дают крайне редко. Это связано с тем, что у большинства пациенток состояние здоровья после приема медикаментозных средств и проведения физиолечения улучшается. Прогноз благоприятен, поэтому пенсии или льготы часто не положены.

Женщина получает группу инвалидности после удаления матки при наличии следующих критериев:

дальнейшее распространение злокачественных клеток, которые приводят к образованию метастазов в других органах;
резкое ухудшение состояния здоровья;
отсутствие возможности самообслуживания, необходимость периодической или постоянной помощи от родственников, близких лиц, социального работника;
неблагоприятный прогноз при наличии медикаментозного, физиотерапевтического лечения, проведенной операции;
отсутствие возможности трудовой деятельности или обучения;
послеоперационные осложнения, которые приводят к ухудшению ориентации в пространстве, выполнения повседневных функций.

Комиссия может дать временную группу, например, на 1-2 года. После прохождения времени, повторно собирают документы, данные исследований, направление от врача. Дело рассматривают еще раз, определяя при удалении матки, дают степень инвалидности или нет.

Женщина может быть не согласна с мнением лечащего врача в отказе на выдачу направления на МСЭ. Тогда пациентка самостоятельно подает свое дело для рассмотрения. В этом случае направление от терапевта не требуется.

Порядок обращения: пошаговая инструкция

Комиссия не рассматривает любое дело, которое подают им пациенты. Для проведения экспертизы собирают список документов, проходят обследование. Только затем врачи определяют, дают ли пациентке инвалидность при удалении матки и яичников.

Для получения группы проходят экспертизу по последующим пунктам:

обследование и прохождение терапии у лечащего врача, который дает направление в МСЭ;
выдача на руки амбулаторной карты;
подготовка документов, взятие всех справок с работы, учебы;
написание заявления для прохождения МСЭ;
передача документов вместе с заявлением на медико-социальную экспертизу;
получение пациенткой уведомления о дате прохождение комиссии.

Если какой-либо этап будет упущен, заявление не примут.

Необходимые документы для получения инвалидности

Если после операции самочувствие женщины резко ухудшилось, появились основания для снижения трудоспособности и самообслуживания, лечащий врач решает, дадут ли инвалидность после удаления матки и яичников.

Чтобы дело больной было рассмотрено, собирают следующий список документов:

направление от лечащего врача;
ксерокопия паспорта или другие документы, удостоверяющие личность;
история болезни;
набор всех результатов исследования, которые были получены от момента обнаружения заболевания (общее обследование, УЗИ, контрастные исследования органов, общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови, анализ на гормоны и другие методы исследования);
выписку из больницы после проведенной операции;
заявление от больной на желание пройти экспертизу;
страховое пенсионное удостоверение;
справку с рабочего места, выявляющую условия труда;
справку с места учебы.

Только при наличии всех документов женщину направляют на дальнейшее обследование или выдают результат по полученным документам. Так как эксперты независимы, не были знакомы с пациенткой ранее, они дают объективное мнение по назначению или отказу в получении группы.

Прохождение экспертизы

Женщина обязана явиться на слушание, чтобы комиссия вынесла вердикт, дадут ли инвалидность при удалении матки. Независимые врачи рассматривают дело, определяя качество здоровья, жизни. Выявляют, может ли она быть трудоспособной, обслуживать себя самостоятельно. По полученным данным определяют наличие или отсутствие благоприятного исхода заболевания.

Если какие-то данные по обследованию сомнительны, больную повторно направляют на сдачу анализов, прохождение инструментального обследования. При наличии оснований у женщины, у которой была удалена матка и яичники, больной положена инвалидность. Если она может рассчитывать на благоприятный исход, способна трудиться и обслуживать себя, ей дают отказ.

Может ли быть отказ в инвалидности

Одна из форм результатов от МСЭ – отказ. То есть после удаления матки не дают инвалидность. Его подписывают все члены комиссии, ставят печать.

Если женщина не согласна с этим мнением, она имеет право на повторную подачу заявления. Дело будет рассмотрено заново. Дается ли инвалидность больной при удалении матки, может определять другая независимая комиссия.

Срок инвалидности при удалении матки с придатками

Если после удаления матки и яичников устанавливают инвалидность, она может быть временной. Это связано с тем, что состояние здоровья пациентки может меняться в зависимости от применяемых методов терапии и степени распространения злокачественных клеток после заболевания.

Если после удаления матки дали инвалидность, срок зависит от степени распространения заболевания. Группа может выдаваться на несколько месяцев или до 2 лет. После прохождения этого времени, больная обязана повторно явиться для прохождения МСЭ. Если она не подтвердит свой статус, группу снимут.

Какие льготы положены при получении инвалидности

Если после удаления матки дали инвалидность, для больной определяют следующие льготы:

получение бесплатных лекарственных препаратов или приобретение с большой скидкой;
снятие необходимости уплачивать налоги по НДФЛ или с имущества;
скидки на оплату жилищно-коммунальных услуг;
бесплатное обследование, направление в санатории, передвижение вверх по очереди в получении дополнительной операции;
бесплатное предоставление медицинского оборудования.

Если женщине удалили матку, выдали инвалидность, ей положена пенсия. Максимальная сумма составляет 4500 рублей за один месяц. Но если больная уже получает пенсионные выплаты в связи со своим возрастом, пособие ей не выдают. Однако она может выбрать, какая из пенсий ей более выгодна, получая именно ее.

Пособие по инвалидности для некоторых больных – единственный способ обеспечения жизни. Поэтому государство тщательно отбирает претендентов на его получение. МСЭ – независимая экспертиза, в которую включены высококвалифицированные врачи. Поэтому результат по прохождению комиссии всегда адекватный и справедливый.

При наличии серьезных проблем со здоровьем или полученного увечья нередко человеку присваивают статус инвалида. Для женщины особую роль в формировании здоровья играют репродуктивные органы, поэтому часто возникает вопрос: если удалили матку можно ли оформить инвалидность?

Данное решение принимается медико-социальной экспертизой на основании поданного заявления и пакета документов для подтверждения состояния здоровья. В статье расскажем о том, дают ли инвалидность при удалении матки и яичников и что нужно сделать для оформления инвалидности.

Зачем нужна операция по удалению женских половых органов
Дают ли инвалидность после гистерэктомии
Срок инвалидности при удаленной матке с придатками после онкологии
Необходимые документы для получения инвалидности
Порядок обращения. Пошаговая инструкция.
Какие льготы положены при получении инвалидности
Подведем итоги

Зачем нужна операция по удалению женских половых органов

Удаление матки и яичников, или гистерэктомия, назначается по веским медицинским показаниям. Как правило, это гормонозависимые опухоли или онкология половых органов, наличие опущения матки, фибромы с сильным маточным кровотечением, острый эндометриоз и эктопия эндометрия брюшной полости.

Также возможны случаи, когда неправильные действия врача или невыполнение его последующих рекомендаций после хирургического вмешательства влекут за собой осложнения, требующие удаления матки с яичниками. Указанные проблемы репродуктивных органов представляют угрозу для здоровья и жизни пациентки.

ВАЖНО! В результате оперативного вмешательства женщине после удаления репродуктивных органов понадобится проходить гормональную заместительную терапию, корректирующую последствия быстро наступающего климакса (ускорение процесса старения, остеопороз, изменение скорости метаболизма, нестабильность психо-эмоционального фона). Также важно следить за отсутствием депрессии, которая может развиться из-за комплекса неполноценности, поскольку женщина после такой операции не сможет родить ребенка.

Дают ли инвалидность после гистерэктомии

Столкнувшись с заболеваниями репродуктивной системы, женщины задаются вопросом: если удалена матка положена ли инвалидность? Само по себе ее отутствие не мешает девушке продолжить жить в прежнем режиме. Однако после операции существует риск развития осложнений, которые повлияют на качество жизни и в связи с этим на решение МСЭ.

После удаления женских органов дают инвалидность в следующих случаях:

возникшая инфекция привела к частичной или полной потере работоспособности;
женщине придется проходить длительное лечение;
произошла существенная потеря крови во время хирургического вмешательства, что усложняет лечение;
сопутствующая травма кишечника либо мочеполовых органов;
из-за оперативного вмешательства произошло опущение матки.

Длительное лечение после хирургического вмешательства нередко приводит к развитию остеопороза, ускоренного климакса или негативно влияет на работу сердечной мышцы. По данной причине, если состояние женщины стабильно не улучшается, может быть поднят вопрос об инвалидности.

Срок инвалидности при удаленной матке с придатками после онкологии

В вопросе, дают ли инвалидность при раке шейки матки или удалении органа вместе с придатками после рака, нет однозначного ответа. Оформить инвалидность реально на различный срок, от года вплоть до бессрочного действия.

Поэтому при присвоении инвалидности на определенный срок по его окончании понадобится повторить всю процедуру сбора документов и прохождение медицинской комиссии, чтобы подтвердить свое состояние. Срок будет зависеть от тяжести состояния здоровья в момент прохождения комиссии, возможности или невозможности последующей реабилитации, а также степени ухудшения качества жизни женщины.

Необходимые документы для получения инвалидности

С целью оформления инвалидности пациентке понадобится предоставить направление либо справку о проведении операции по удалению матки. Также потребуется собрать следующий список документов:

заявление о проведении экспертизы;
оригинал паспорта + его ксерокопия;
все имеющиеся выписки из больницы и их копии;
амбулаторная карта пациента.

Полный перечень документации подается в МСЭ, после заседания комиссии выносится решение о присвоении группы инвалидности. После удаления матки возможно получить одну из трех групп, чаще всего присваивается третья группа сроком на один год.

Порядок обращения. Пошаговая инструкция.

Зная, что после удаления матки дают инвалидность в случае существенного ухудшения качества жизни, важно в правильном порядке обратиться в соответствующие органы для подачи документов.

Шаг 1 — необходимо обратиться к лечащему врачу для получения справки о наличии патологии репродуктивных органов.
Шаг 2 — в регистратуре больницы потребуется получить амбулаторную карту.
Шаг 3 — нужно подготовить копии всех выписок с каждой больницы, где проводилось лечение патологии матки или последующих осложнений.
Шаг 4 — с места работы или учебы необходимо взять справку о доходах, характеристику, а также копию трудовой книжки.
Шаг 5 — копию трудовой книжки нужно заверить у нотариуса, также потребуется сделать копию паспорта.
Шаг 6 — на этой стадии пишется заявление в медико-социальную экспертизу с просьбой присвоить инвалидность и весь пакет документов подается в МСЭ.
Шаг 7 — женщина получит из МСЭ уведомление о дате проведения медицинской комиссии, в назначенный день нужно явиться для того, чтобы узнать решение.

Какие льготы положены при получении инвалидности

Сумма льгот после приобретения инвалидности зависит от назначенной группы. В среднем сумма пособия по инвалидности составляет примерно 3500-4500 рублей ежемесячно. При этом есть ограничение: если женщина уже получает выплаты по возрасту, дополнительная пенсия по инвалидности не полагается, нужно выбрать одну из двух.

Есть после оформления инвалидности из-за удаления матки и дополнительные льготы. К ним относятся:

возможность приобретать лекарственные препараты с хорошей скидкой;
снятие бремени по уплате налогов и взносов либо выплата в уменьшенном размере;
уменьшение суммы оплаты за коммунальные услуги;
получение путевок для лечения в санатории;
бесплатное лечение и предоставление необходимого оборудования.

Подведем итоги

В вопросе, положена ли инвалидность после удаления матки, возможен как положительный, так и отрицательный ответ. Все будет зависеть от сложности имеющейся патологии и степени ухудшения самочувствия и качества жизни женщины после удаления репродуктивных органов. В тяжелых случаях имеет смысл подавать документы на оформление инвалидности. Особенно если последствия хирургического вмешательства требуют больших финансовых затрат — группа инвалидности поможет получить лечение на льготных условиях.

Инвалидность после операции

Люди часто сталкиваются с вопросами получения инвалидности после операций, а также случаями отказа в получении статуса инвалида. В нашей статье мы расскажем о том, как получить инвалидность после операции на позвоночник и удаления щитовидной железы, что для этого необходимо, по каким критериям определяется группа инвалидности при конкретном заболевании.

Потребность в оформлении той или иной группы инвалидности, сегодня, к сожалению, является далеко не единичным случаем. И зачастую люди сталкиваются с большими трудностями при решении данного вопроса. Порядок оформления инвалидности регламентирован Постановлением Правительства № 95 и Приказом Министерства здравоохранения и социального развития № 733, где определено, что государство, действуя от лица медицинских учреждений и подразделений МСЭ, при своевременном и объективном воздействии, обязано обеспечить каждому нуждающемуся гражданину выдачу документов, необходимых для оформления статуса инвалидности. Однако, довольно часто, если гражданин не имеет явно выраженных дефектов по здоровью (например, отсутствие конечностей, после операции по удалению органов и т.д.) медики отказывают в выдаче направления на прохождение медико-социальной экспертизы, мотивируя это отсутствием необходимости в присвоении статуса инвалида на такой ранней стадии. Несомненно, в этих случаях каждый нуждающийся должен проявить настойчивость, поскольку медики обязаны выдать справку о заболевании и направление на МСЭ, чтобы в дальнейшем гражданин мог самостоятельно обратить в медико-социальное бюро.

Подача документов в бюро МСЭ, в соответствии с Регламентом, производится в определенном временном режиме, проведение экспертизы МСЭ должны быть назначено не позднее одного месяца со дня подачи пакета документов. Медико-социальное исследование проводится в составе 3х человек непосредственно в помещении бюро, в случаях необходимости – на дому пациента, в лечебном учреждении или заочно.

Рассмотрим более подробно вопросы оформления инвалидности после операции на позвоночник и по удалению щитовидной железы.

Инвалидность после операции на позвоночник

Операции на позвоночнике, также как и иное хирургическое вмешательство, носящее сложный характер, как правило, предполагают длительный период реабилитации и восстановления. Кроме того, зачастую, серьезные травмы и заболевания, требующие операции, влекут за собой утрату трудоспособности и в дальнейшем, назначение какой-либо из групп инвалидности. Заболевания, требующие хирургического вмешательства на позвоночнике: грыжа позвоночных дисков; смещение позвонка вперед, как следствие врожденного несрастания дужки позвонка с телом (спондилолистез); сдавливание нервных окончаний суженными позвонками (спинальный стеноз); дегенерация позвонковых дисков; вертебральный остеопоротический перелом и другие.

В качестве восстановительно-реабилитационного комплекса процедур в послеоперационный период пациенту проводится курс физио- и рефлексотерапии, массажа, ЛФК и другое. В дальнейшем, пациент направляется на медико-социальную экспертизу, где ему должна будет назначена инвалидность, это происходит в случаях: слишком длительной нетрудоспособности пациента; частых обострений после операции на позвоночник, когда жизнедеятельность больного сильно ограничена; при наличии часто возникающих острых головных болей; при наличии двигательных нарушений. В пакет необходимых документов для оформления инвалидности после операции на позвоночнике входят: документ, удостоверяющий личность, выписка из эпикриза после операции, результаты проведенных медицинских исследований (УЗИ, РЭГ, исследования позвоночника, результаты анализов).

На комиссии МСЭ определяются следующие критерии относительно состояния здоровья, способствующие выявлению группы инвалидности, а также, ее длительности (пожизненной или временной): ограничение трудоспособности и жизнедеятельности пациента; ограничение в самостоятельном передвижении и самообслуживании; степень нарушения функций организма пациента. Вместе с тем, комиссия устанавливает наличие послеоперационных осложнений и определяет необходимость в проведении дальнейших реабилитационных мер. Важно отметить, что после перенесенной операции, пациенту выдается лист временной нетрудоспособности, срок действия который составляет 4 месяца. И только по истечении этого срока возможно оформление инвалидности после операции на позвоночник или иные заболевания.

После операции на позвоночник могут быть назначены следующие группы инвалидности: I группа – назначается в особо тяжелых случаях, при невозможности пациентом самостоятельно передвигаться и операция не дала положительного результата;

II группа - назначается пациенту в случаях наличия у него нарушений функций организма и длительного ярко выраженного болевого синдрома; проведение реабилитационных мер не помогло восстановить организм в полной мере, а трудовая деятельность возможна только в ограниченном режиме (например, при переломах тел позвонков);

III группа – назначается пациентам при наличии осложнений после операции на позвоночник после выполнения своих трудовых обязанностей (мышечные, вегетативные и другие нарушения);

III группа инвалидности обычно назначается временно, в отдельных случаях после прохождения переосвидетельствования возможен переход на II или I группы.

Инвалидность после операции по удалению щитовидной железы

Щитовидная железа является одним из жизненно важных органов в организме человека, и даже несмотря на то, что по медицинским показаниям без этого органа человек может вести полноценный образ жизни, зачастую возникают случаи, когда после операции положена инвалидность. В ряде показаний, когда необходимо выполнить удаление щитовидной железы: сдавливающие большие зобы; зобы многоузловые и диффузные токсические, загрудинные; токсическая аденома; доброкачественные и злокачественные опухоли. Как правило, операция по удалению щитовидной железы назначается в крайнем случае, когда невозможно восстановление нормальной функции органа лекарственными препаратами, чаще всего необходимость в хирургическом вмешательстве возникает вследствие диагностирвания онкологического заболевания. После удаления щитовидки пациенту назначаются гормональные препараты, поскольку у него появляется гормонозависимость. Основательный подбор синтетических препаратов позволяют человеку вести полноценный образ жизни. Факт проведения операции по удалению щитовидной железы не является основанием для получения инвалидности, однако, отдельные случаи предусматривают назначение больному статуса инвалида с установлением группы инвалидности. Направление на медико-социальную экспертизу выдается лечащим врачом-эндокринологом после получения и изучения результатов всех необходимых анализов и исследования (уровень холестерина и триглециринов характеристика кальция сыворотки крови, обследование основного обмена, характеристика общего белка и фракций, степень поглощения 131J, йод, связаный с белком, результаты ультразвукового исследования печени и рентгена грудной клетки). Комиссия МСЭ определяет состояние здоровья пациента и выдает заключение о степени трудоспособности и ограничений жизнедеятельности по трем основным критериям: наличие травм, осложнений или побочных заболеваний, как следствие после перенесенной операции; степень ограничения жизнедеятельности; степень трудоспособности; необходимость в каких-либо специальных приспособлениях и устройствах (коляске, трости, средств гигиены и другое).

Группы инвалидности, которые назначаются после операции по удалению щитовидной железы:

I группа – назначается при гипопатиреозе тяжелой степени, недифференцированном онкологическом заболевании, при гипотиреозе тяжелой степени с миокардиодистрофией и CH 3 степени;

II группа – назначается при гипопатериозе 2 степени, двустороннем повреждении возвратного нерва при дыхательной недостаточности, нерадикальном лечении при отсутствии необходимости специального дополнительного ухода за больным; недифференцированной онкологии; после радикального лечения пациентов с онкологией 3 степени;

III группа - назначается больным с такими заболеваниями, как гипопатериз легкой степени, гипотиреоз средней степени тяжести, нарушении функций плечевого сустава, нарушении функции голоса; данная группа инвалидности характеризуется частичной потерей трудоспособности с умеренными ограничениями в жизнеобеспечении. Получение любой из групп инвалидности предусматривает назначение социальных льгот и пенсионных выплат, в частности, санаторное лечение, бесплатные лекарственные препараты, компенсация оплаты ЖКХ и другое. В случаях отказа в назначении группы инвалидности, пациенту выдается лист нетрудоспособности на срок, до полного выздоровления и восстановления всех функций организма.

17 декабря 2019 57283

2566

Полость матки может подвергаться развитию раковых опухолей разных типов. Некоторые новообразования результативно лечатся щадящими методами, однако существуют и те, что требуют использования радикальных вмешательств. Рак матки считается тяжелым состоянием для организма, которое сопровождается разнообразными симптомами, часто мешающими полноценной работе и жизни. В связи с этим возникает вопрос о присвоении группы инвалидности, временной или постоянной.

Когда возникает необходимость в инвалидности

Временная утрата трудоспособности обычно не связана напрямую с самим патологическим процессом. Но вот само лечение онкологии может нести серьезные последствия для женского здоровья и существенно ограничивать трудоспособность женщины. Группу инвалидности при раке матки могут назначить на весь период борьбы с раковой опухолью. Это связано с тем, что женщины иногда тяжело переносят лучевую терапию и не могут в результате нормально работать. Также группа инвалидности может быть присвоена и после лечения. Серьезным постлелечебным последствием является послеоперационное состояние и связанные с ним заболевания: свищи разных типов (пузырно-влагалищные, кишечно-влагалищные и др.), рубцевание клетчатки и склерозирование в малом тазу, сужение просвета мочеточника, пиелоэктазия, гидронефроз и пр.

Как определить рак матки 2 июня 2019 57750

4103

Группы инвалидности

Определение инвалидности, основные понятия и моменты регулируются Федеральным законом № 181-ФЗ от 24.11.1995 года. Постановление Правительства № 95 регламентирует процесс получения группы, учитывая приказ Минтруда РФ № 1024 от 17.12.2015 года. Порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая осматривает больного и определяет степень тяжести заболевания, устанавливается Постановлениями Минтруда и Минздрава. Инвалидность бывает разных групп. Их присваивают в соответствии с учетом возможностей самостоятельного передвижения человека, способности обучаться, трудиться, контролировать аспекты жизни, поведение, осуществлять самообслуживание, общаться с другими людьми и т. п.

Первая группа

При ней пациент теряет возможность вести нормальный образ жизни на 90–100 %. В функционировании организма имеются значительные нарушения. Больной не может самостоятельно обслуживать себя, ухаживать за собой, поэтому ему требуется помощь стороннего лица (родственника, сиделки и т. д.). При онкологии первая группа присваивается пациентам с 3 и 4 стадией рака и после применения радикальных методик лечения.

Вторая группа

При ней пациент теряет 60–80 % своей дееспособности. В его здоровье прослеживаются серьезные нарушения, однако при них ему не требуется помощь других лиц на регулярной основе. Человек сохраняет способность думать, понимать окружающих, минимально обслуживать себя. Может даже сохраняться способность к работе при создании специальных условий труда. При онкологии вторая группа присваивается в тех случаях, когда трудно сделать прогноз по состоянию здоровья, нельзя однозначно говорить о неизбежности применения радикальных методик лечения.

Третья группа

При ней пациент теряет способность вести привычный образ жизни на 40–60 %. При таком состоянии здоровья снижается трудовая норма, уменьшается длительность рабочего дня. Если человек работал на тяжелом труде, появляется необходимость перевести его на легкий. При онкологии третью группу дают на 1 и 2 стадиях рака, после проведенной химиотерапии и иных нерадикальных методик лечения.

Что учитывается при присвоении группы инвалидности

Помимо описанных выше причин, при наличии которых можно говорить о временной утрате трудоспособности, при вынесении решения учитываются следующие моменты:

возможность пациента продолжать работу на прежних условиях;
наличие метастаз и шансы появления рецидивов заболевания;
тяжесть состояния здоровья и способность пациента ухаживать за собой самостоятельно;
множественность метастазирования и размеры онкологической опухоли;
длительность и периодичность химиотерапии;
влияние раковой опухоли на смежные органы и др.

Стадии заболевания

Выделяются следующие стадии онкологии, которые учитываются при проведении экспертизы трудоспособности:

0 – атипическая гиперплазия эндометрия, или же аденоматоз (преинвазивная аденокарцинома);

I – опухоль ограничивается телом матки без определения региональных метастаз;

IА – опухоль ограничивается эндометрием;

IБ – проникновение раковых клеток в миометрий до 1 см;

IВ – проникновение раковых клеток в миометрий более 1 см без поражения серозной оболочки;

II – происходит поражение тела и шейки матки без определения регионарных метастаз;

III – распространение рака за пределы матки, но в пределах органов малого таза;

IIIА – опухоль проникает в серозную оболочку матки, определяются метастазы в маточных придатках, лимфатических узлах таза;

IIIБ – рак проникает в клетчатку таза, определяются метастазы во влагалище;

IV – происходит распространение раковых клеток за пределы малого таза, наблюдается прорастание в мочевой пузырь, прямую кишку;

IVА – опухоль распространяется на мочевой пузырь или прямую кишку;

IVБ – наблюдается рак любой степени распространения с отдаленными метастазами.

Показания для присвоения инвалидности

Причиной направления пациентки на МСЭ являются следующие показания:

тяжелое состояние женщины при консервативном лечении онкологии;
рак на IV и IVВ стадиях в связи с необходимостью постоянного ухода за больным;
распространение метастаз после прохождения полного курса лечения заболевания;
необходимость ограничения или снижения нагрузки в трудовой деятельности, изменения направления работы вне зависимости от стадии патологии и метода лечения;
развитие осложнений во время или после лечения онкологии.

Вопрос о направлении на медицинскую экспертизу решается совместно лечащим специалистом и пациенткой. Само направление дает врач. Поскольку прохождение МСЭ требует предоставления большого объема справок, документов, свидетельств, получаемых у доктора, пройти освидетельствование по собственной инициативе женщина не может.

Инвалидность при онкологии 17 декабря 2019 99489

6783

Обследования

Для установления временной утраты работоспособности пациентка обычно должна пройти следующие обследования:

гинекологический и ректовагинальный осмотр;
цитологическое исследование соскоба, мазка и пр.;
цистоскопию или/и ректороманоскопию при наличии вероятности распространения раковых клеток на соседние с маткой органы;
прямую рентгеноконтрастную лимфографию для определения степени распространения метастаз;
анализ крови на содержание креатинина и мочевины, экскреторную урографию и пробу Реберга для определения осложнений со стороны урологии.

Также врач или комиссия могут назначить дополнительные обследования.

Когда снимается инвалидность

Инвалидность при раке матки редко носит постоянный характер. Группа дается временно и часто в дальнейшем отменяется, когда серьезные последствия лечения устраняются и женщина возвращает привычную работоспособность. Также подобное возможно при благоприятном прогнозе не только терапии, но и течения болезни в целом. Комиссия принимает решение, что пациент может вернуться к общим условиям труда в следующих случаях:

самочувствие и состояние здоровья удовлетворительные;
биохимические показатели в организме полностью или относительно нормализовались;
важные показатели крови находятся в норме или близки к ней;
операционная яма зажила в полной мере и без патологий;
отсутствуют осложнения лечения после окончания терапии.

Какой труд противопоказан по завершении терапии

Даже когда инвалидность снята, остаются виды рабочей занятости, которые полностью противопоказаны как во время лечения, так и после перенесения болезни. К ним относятся следующие трудовые нагрузки:

чрезмерный и активный физический труд;
неблагоприятный, опасный климат или микроклимат на рабочем месте (сетки вредности и т. п.);
работа с радиацией;
работа с высоко- и сверхвысокочастотными токами;
взаимодействие с агрессивными химическими веществами при условии тесного с ними контакта.

Таким образом, если женщина работает в перечисленных выше условиях, ей может быть присвоена постоянная группа инвалидности.

Когда дают пожизненную инвалидность

Законодательство также устанавливает случаи, когда утрату трудоспособности считают постоянной, и пациенту присваивают пожизненную группу, убирая необходимость повторно проходить комиссию МСЭ:

заболевание включено в перечень Минздрава, который учитывает болезни, не требующие повторного освидетельствования;
экспертизу проходит пенсионер;
пациент достиг предпенсионного возраста, и в состоянии здоровья за последние 5 лет не произошло никаких положительных изменений;
состояние обратившегося никак не менялось или ухудшалось в течение последних 15 лет и др.

Таким образом, женщина с диагностированным раком матки может получить при определенных условиях не только временную, но и постоянную группу инвалидности.

Рак матки: прогноз 2 июня 2019 72058

3989

Как присваивается инвалидность особым категориям населения

Процедура прохождения экспертизы и оформления группы совпадает с общеустановленной. Единственное отличие: утрата трудоспособности может быть не временной, а пожизненной. С полученной справкой о присвоении инвалидности пациент должен обратиться в Пенсионный фонд России, где ему будут назначены льготы и пенсии.

Безработные

Для официально трудоустроенного человека оформление инвалидности становится доступно только спустя 4 месяца с начала лечения, поскольку именно столько длится предоставляемый больничный лист. При отсутствии официального места работы пациент может начать процедуру прохождения МСЭ сразу после прохождения курса лечения.

Лежачие больные

Ограниченно дееспособный человек не может лично заниматься оформлением инвалидности. За него сбором документов и подачей заявлений занимается доверенный представитель, чьи полномочия нотариально заверены. Комиссия для лежачих пациентов проводится двумя способами:

посещением больного на дому;
в лечебном учреждении в условиях дневного стационара.

Какие документы нужны

Лицо, претендующее на получение группы инвалидности, должно подготовить следующие документы:

паспорт и копию с него;
карту СНИЛС;
заявление по форме 088/у-06;
направление на МСЭ, выданное лечащим врачом;
копию трудовой книжки, заверенную кадровым специалистом;
характеристику условий труда при продолжении трудовой деятельности в момент прохождения комиссии;
характеристику из вуза, если обратившийся является студентом;
оригиналы документов и копии с них, подтверждающие наличие нарушений в организме;
копии предыдущих заключений комиссии, если инвалидность требуется подтвердить.

Процедура получения

После подачи документов назначается день проведения экспертизы. На ней присутствует сам пациент и три специалиста, которые осуществляют осмотр. Также стороны имеют право пригласить дополнительно специалистов для участия в освидетельствовании. Для определенной категории инвалидов и тех, кто проживает в отдаленной и труднодоступной местности, установлена возможность заочной экспертизы. В последнем случае решение о присвоении инвалидности принимается на основании сведений в предоставленных документах.

Слово «эвисцерация» – производное от латинских слов «oviscero» – «извлекать» и visceris – «внутренности». Таким образом термин «эвисцерация» означает удаление внутренностей. Этот термин используется не только хирургами, но и офтальмологами для обозначения операции, при которой удаляется содержимое глазного яблока при условии сохранения наружной оболочки глаза – склеры, а также глазодвигательных мышц.

550

Рак матки является достаточно распространенным женским заболеванием. Патологические процессы обычно диагностируют у пациенток во время пре- и постменопаузы. Однако в последнее время рак матки стал чаще появляться у более молодых женщин. Вне зависимости от возраста многие пациентки и их близкие хотят…

72058

3989

Рак матки – злокачественное новообразование. Он может развиваться на поверхности шейки или в эндометрии, выстилающем полость. Лечение патологии – комплексное. Это сочетание хирургической операции, химиотерапии, а также лучевой и гормональной терапии. Чем раньше стадия, на которой обнаружена болезнь,…

57750

4103

Читайте также: